Tendencias temporales de los procedimientos cardiocirúrgicos comunes en los Centros Médicos de Asuntos de Veteranos

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La evaluación de la calidad de la cirugía cardíaca en los hospitales del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) es crucial para la derivación de pacientes y la asignación de recursos.
• Los recientes avances clínicos y la Ley VA de Mantenimiento de Sistemas Internos y Fortalecimiento de Redes Exteriores Integradas (MISSION) requieren evaluaciones de calidad actualizadas.

Objetivo del estudio:

• Para analizar el volumen de cirugía cardíaca, las tendencias y los resultados de los pacientes dentro de los centros médicos de VA (VAMC).

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo utilizó la base de datos de cirugía cardíaca del Programa de Mejora de la Calidad Quirúrgica de VA (VASQIP).
• Incluidos los pacientes sometidos a cirugía cardíaca en los VAMC en todo el país desde 2005 hasta 2024.
• Se analizó la mortalidad operativa para 12 procedimientos clave, ajustando para el Índice de Comorbilidad de Charlson Ajustado por Edad (ACCI).

Principales resultados:

• Se incluyeron 94.694 pacientes; la edad de los pacientes, la diversidad y el ACCI aumentaron durante el período de estudio.
• Los volúmenes de cirugía cardíaca alcanzaron su punto máximo en 2006, se desplomaron después de 2019, y luego se estabilizaron.
• Las tasas de mortalidad ajustadas a los 30 días se mantuvieron consistentes, con tasas bajas para la mayoría de los procedimientos en 2020-2024.

Conclusiones:

• La calidad de la atención de cirugía cardíaca en los hospitales de VA se ha mantenido constante durante dos décadas.
• Los resultados demuestran una atención de alta calidad a pesar del aumento de las comorbilidades de los pacientes y la evolución de los volúmenes de procedimientos.
• Los hallazgos apoyan la provisión continua de servicios de cirugía cardíaca de alta calidad dentro del sistema de VA.