Los datos de forma de onda capturan variaciones sustanciales en el volumen de marea y otros parámetros respiratorios

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
• Informática de la salud Informática de la salud.

Sus antecedentes:

• La evaluación precisa de los parámetros de la ventilación mecánica invasiva (VMI) es crucial para la atención al paciente.
• La documentación rutinaria del registro electrónico de salud (EHR, por sus siglas en inglés) a menudo pasa por alto variaciones críticas en los datos del ventilador debido a la ausencia intermitente.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la variabilidad de los parámetros del ventilador medidos continuamente.
• Evaluar el acuerdo entre las mediciones continuas y la documentación intermitente de los EHR.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con VMI en una unidad de cuidados intensivos médicos.
• Comparación de los datos de la forma de onda del dispositivo continuo con la documentación del EHR intermitente para los parámetros clave del ventilador.
• Análisis estadístico que incluye estadísticas descriptivas y medidas de acuerdo.

Principales resultados:

• Las mediciones continuas capturaron significativamente más variación de parámetros que la documentación de EHR.
• El volumen de marea mostró los mayores errores (error absoluto promedio de 69 mL) y un menor acuerdo en los modos de ventilación obligatorios (coeficiente de correlación 0,454).

Conclusiones:

• La medición del parámetro del ventilador intermitente no logra capturar la variabilidad sustancial presente en los datos de forma de onda continua.
• Las discrepancias en parámetros como el volumen de marea sugieren que los datos de la forma de onda del ventilador pueden mejorar la atención al paciente y la investigación para pacientes con VMI.