Escalar la atención comunitaria para la pérdida auditiva conductiva en entornos de bajos y medianos ingresos

Área de la Ciencia:

• Salud Global La salud global.
• La otorrinolaringología otorrinolaringología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La pérdida auditiva conductiva (PEC) sigue siendo un importante desafío de salud pública en los países de ingresos bajos y medios (PIBM).
• Los modelos descentralizados de prestación de servicios son cruciales para mejorar el acceso al cuidado del oído y la audición en entornos con recursos limitados.

Objetivo del estudio:

• Revisar los avances recientes en la atención comunitaria para la LCC en los LMIC.
• Evaluar la viabilidad y efectividad de la prestación de servicios descentralizados para la atención médica del oído y la audición.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de la literatura reciente sobre la atención comunitaria de la LHC.
• Análisis de las directrices y marcos de reparto de tareas de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
• Evaluación de las innovaciones tecnológicas para la detección, el diagnóstico y la rehabilitación.

Principales resultados:

• La OMS apoya el reparto de tareas para la atención primaria del oído y la audición, incluidas las funciones de los trabajadores comunitarios de la salud (CHW).
• Los ensayos de vacunación neumocócica muestran una prevención sostenida de la otitis media y una mejora de la audición.
• Las herramientas basadas en teléfonos inteligentes (otoscopia de IA, timpanometría móvil) permiten una identificación precisa a nivel de la comunidad.
• Los CHW y las enfermeras pueden manejar con seguridad las causas comunes de CHL como la impactación del cerumen y la otitis media.
• La provisión de audífonos basados en la comunidad produce resultados comparables a los modelos especializados.

Conclusiones:

• La atención comunitaria de la LCC es factible, segura y efectiva con la capacitación adecuada, la tecnología y el reparto de tareas.
• El principal obstáculo para la ampliación es la planificación y financiación de la salud, no las limitaciones tecnológicas.