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Updated: Feb 13, 2026

Standardization of Basket Use in Sialendoscopy: A Ten-Year Retrospective Study
Published on: June 6, 2025
Eficacia y seguridad de la continuación de TKI ALK de próxima generación con quimioterapia para CPNM ALK positivo
Sarah Waliany1, Shambo Guha Roy2, Federica Pecci3
11Massachusetts General Hospital Cancer Center, Massachusetts General Hospital, Boston, MA.
La continuación de los inhibidores de la tirosina quinasa (ITC) de la próxima generación de ALK con quimioterapia con platino / pemetrexed mejoró la supervivencia libre de progresión y la supervivencia general en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado ALK positivo. Esta terapia de combinación también redujo la progresión intracraneal sin nuevas preocupaciones de seguridad.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- Los inhibidores de la tirosina quinasa (ITC) ALK de próxima generación son tratamientos de primera línea para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNP) avanzado/metastásico positivo para ALK.
- La quimioterapia con platino/pemetrexed (PT/Pem) es una terapia estándar de próxima línea, pero los datos sobre la continuación de las TKI con PT/Pem después de la progresión son limitados.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia y seguridad de la continuación de los TKI ALK de próxima generación con quimioterapia PT/Pem en comparación con PT/Pem solo después de la progresión de TKI en el NSCLC metastásico ALK+.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo y multicéntrico de 156 pacientes con CPNM metastásico ALK+.
- Los pacientes recibieron PT/Pem solo o PT/Pem combinado con alectinib o lorlatinib (PT/Pem/TKI) después de una terapia previa de ALK TKI de próxima generación.
- Los puntos finales incluyeron supervivencia libre de progresión (SFP), supervivencia general (SO), progresión intracraneal y eventos adversos relacionados con el tratamiento (EIT).
Principales resultados:
- La combinación de PT/Pem/TKI mostró una SFP mediana numéricamente más larga (6,0 frente a 3,5 meses) en comparación con PT/Pem solo.
- En pacientes tratados con TKIs de primera línea, PT/Pem/TKI mejoró significativamente la SFP mediana (6.6 vs 3.5 meses) y la OS mediana (16.4 vs 11.4 meses) frente a PT/Pem solo.
- PT/Pem/TKI redujo significativamente la incidencia acumulada de 12 meses de progresión intracraneal (18,7% frente a 34,0%) en comparación con PT/Pem solo, sin señales de seguridad no anticipadas.
Conclusiones:
- La continuación de la próxima generación de ALK TKIs con quimioterapia PT / Pem mejora la SFP y la OS en pacientes con ALK + NSCLC que progresan con la monoterapia de TKI.
- Esta estrategia de combinación demuestra una reducción de la progresión intracraneal sin nuevas toxicidades significativas.
- Los hallazgos destacan la necesidad de nuevas terapias para el CPNM ALK+ NSCLC refractario a la TKI, a pesar de los beneficios del tratamiento combinado.
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