Estudio del mundo real de las pruebas de respiración de tres gases en todo el país y la asociación con los síntomas

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Microbiología Microbiología.
• Pruebas de diagnóstico Pruebas de diagnóstico.

Sus antecedentes:

• Las pruebas de aliento de hidrógeno (H2) y metano (CH4) (BT) diagnostican el crecimiento excesivo de bacterias del intestino delgado (SIBO) y el estreñimiento, respectivamente.
• El sulfuro de hidrógeno (H2S), un tercer gas derivado microbiano, se ha añadido recientemente a BT y está relacionado con la diarrea.
• Este estudio evalúa un BT de 3 gases a nivel nacional para correlacionar los niveles de gas con los síntomas gastrointestinales (GI).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad de diagnóstico de un BT de 3 gases (H2, CH4, H2S) en una cohorte grande a nivel nacional.
• Para comparar la correlación entre los niveles específicos de gases y los síntomas GI informados.
• Para determinar la sensibilidad de diferentes sustratos de BT (glucosa versus lactulosa).

Principales métodos:

• 6000 sujetos se sometieron a BT de 3-gas en el hogar y completaron un cuestionario de síntomas.
• Se midieron los niveles de H2, CH4 y H2S, definiendo SIBO, crecimiento excesivo de metanógeno intestinal (IMO) y sobreproducción de sulfuro intestinal (ISO).
• El aprendizaje automático (UMAP) analizó las interacciones de los gases y las correlaciones de los síntomas.

Principales resultados:

• Se analizaron 3004 sujetos; la hinchazón fue la razón más común de BT.
• Los niveles más altos de H2S se correlacionaron fuertemente con un aumento de la diarrea, la urgencia y el dolor abdominal.
• La sobreproducción de sulfuro intestinal (ISO) se asoció con una mayor diarrea, urgencia, hinchazón y severidad general de los síntomas, especialmente cuando se presenta sola.

Conclusiones:

• H2, CH4 y H2S están asociados exclusivamente con síntomas gastrointestinales específicos: CH4 con estreñimiento, H2S con diarrea y gravedad general.
• Los niveles de H2S e ISO parecen ser indicadores significativos de una angustia gastrointestinal grave.
• La lactulosa puede ser más sensible que la glucosa para detectar SIBO sintomática.