[Rigididad auricular izquierda en pacientes con ictus criptogénico]

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Neurología Neurología.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• El accidente cerebrovascular isquémico criptogénico (CIS) plantea un desafío diagnóstico, a menudo vinculado a fuentes cardioembólicas.
• La fibrilación auricular (FA) es una causa común de accidente cerebrovascular cardioembólico, pero puede ser paroxística y difícil de detectar.
• Los nuevos parámetros ecocardiográficos pueden ofrecer información sobre la función auricular y el riesgo de accidente cerebrovascular.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el valor predictivo de la tensión del reservorio auricular izquierdo (LARS) y el índice de rigidez auricular izquierda (LASI) para la FA y los eventos cardioembólicos en pacientes con CIS.
• Determinar la asociación de LARS y LASI con hallazgos de neuroimagen indicativos de cardioembolismo.

Principales métodos:

• Evaluación ecocardiográfica de LARS y LASI en pacientes con CIS.
• Monitoreo Holter las 24 horas para detectar AF.
• Análisis de los hallazgos de neuroimagen para la evidencia cardioembólica.
• Análisis de la curva de las características operativas del receptor (ROC) y regresión logística univariada/multivariada.

Principales resultados:

• LASI > 0,29 y LARS < 36% demostraron el mejor rendimiento predictivo para AF.
• LASI fue un predictor independiente significativo de AF en el análisis multivariado.
• Los parámetros específicos de la cepa (SRAI, iRAI) se correlacionaron con la evidencia de neuroimagen de cardioembolismo, siendo el SRAI significativo en el análisis multivariado.

Conclusiones:

• LASI y LARS son herramientas valiosas para identificar a los pacientes con CIS en riesgo de AF y eventos cardioembólicos.
• Estos parámetros ecocardiográficos ayudan a detectar la FA subclínica.
• LARS y LASI muestran una fuerte correlación con las características de neuroimagen del cardioembolismo.