ADN tumoral circulante en la terapia endocrina neoadyuvante para el cáncer de mama temprano

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• La genómica es la genómica.
• Los biomarcadores también son biomarcadores.

Sus antecedentes:

• El tratamiento del cáncer de mama receptor hormonal (HR) positivo y HER2 negativo a menudo implica terapia endocrina neoadyuvante (NET) para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía.
• Se necesitan biomarcadores confiables para predecir la respuesta del paciente a NET.

Objetivo del estudio:

• Investigar la utilidad del ADN tumoral circulante (ADNct) como biomarcador predictivo para NET en el cáncer de mama HR-positivo y HER2-negativo.
• Evaluar la dinámica del ctDNA durante la NET y su correlación con los resultados del tratamiento.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de muestras de ctDNA de pacientes en el ensayo de fase II PELOPS (NCT02764541).
• ctDNA se evaluó utilizando el ensayo Guardant Reveal antes y después de NET.
• Correlación de la detección de ctDNA con la etapa patológica y la carga residual del cáncer.

Principales resultados:

• ctDNA se detectó en el 37,5% de los pacientes antes de NET y en el 13,6% después de NET.
• La detección de ctDNA pre-NET se relacionó con una etapa patológica más alta y la carga residual de cáncer.
• El ctDNA persistente post-NET se asoció con un mayor riesgo de recurrencia distante.

Conclusiones:

• ctDNA muestra potencial para predecir la carga tumoral y guiar las decisiones de tratamiento en pacientes con cáncer de mama HR-positivo que reciben NET.
• El análisis de ctDNA proporciona información valiosa sobre el pronóstico a largo plazo de los pacientes sometidos a NET.