No se trata de ganar o perder: cómo los consultores navegan el desacuerdo en enfermedades graves

Área de la Ciencia:

• Educación médica y educación médica.
• Comunicación Clínica La comunicación clínica es la comunicación que tiene lugar en la clínica.
• Disparidades en el cuidado de la salud.

Sus antecedentes:

• Los desacuerdos entre los médicos de consulta y los médicos primarios son frecuentes en la atención de enfermedades graves.
• Los médicos encuentran estos desacuerdos angustiantes, sin embargo, las estrategias óptimas de preparación siguen sin estar claras.

Objetivo del estudio:

• Explorar las experiencias de los médicos consultores (compañeros y asistentes) con el desacuerdo.
• Para identificar las habilidades que podrían mejorar la navegación de los médicos de los desacuerdos entre médicos.

Principales métodos:

• Se llevaron a cabo entrevistas semi-estructuradas con becarios y médicos asistentes en cuidados paliativos, nefrología y gastroenterología.
• El análisis temático inductivo fue utilizado por dos investigadores independientes para analizar los datos de la entrevista.

Principales resultados:

• Los desacuerdos percibidos como negativos a menudo se interpretaron como desafíos a la experiencia o la identidad, particularmente por parte de los aprendices.
• Los médicos asistentes priorizaron la comunicación para construir relaciones junto con la toma de decisiones, a diferencia de los compañeros.
• Los médicos encontraron productiva la comunicación directa y el reconocimiento de la perspectiva de la otra parte.
• Se informó poca capacitación formal en navegación de desacuerdo; las habilidades se adquirieron principalmente a través de la experiencia.

Conclusiones:

• Los becarios en especialidades de consultoría se sienten desprevenidos para manejar desacuerdos con los médicos primarios.
• Los médicos asistentes poseen habilidades experimentales en comunicación, construcción de relaciones y toma de perspectiva que podrían enseñarse formalmente a los compañeros.