Peritonitis Fatal Fúngica Causada por Aspergillus udagawae: Un informe de caso de una autopsia

Área de la Ciencia:

• La micología médica La micología médica.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Pulmonología Pulmonología.

Sus antecedentes:

• La aspergilosis pulmonar crónica progresiva puede conducir a una enfermedad invasiva.
• Las especies de Aspergillus resistentes a múltiples fármacos plantean importantes desafíos de tratamiento.
• Las infecciones fúngicas diseminadas pueden afectar a múltiples sistemas de órganos.

Objetivo del estudio:

• Informar sobre el primer caso comprobado por autopsia de peritonitis fúngica mortal secundaria a la aspergilosis pulmonar invasiva causada por Aspergillus udagawae.
• Para enfatizar la importancia de la identificación molecular en el manejo de las infecciones refractarias de Aspergillus.

Principales métodos:

• Presentación del caso de un hombre de 56 años con aspergilosis pulmonar crónica.
• Tomografía computarizada (TC) para la evaluación abdominal.
• Cirugía de emergencia para la peritonitis.
• Autopsia para el examen histopatológico.
• Análisis genético para la identificación de hongos.

Principales resultados:

• El paciente presentó dolor abdominal agudo, indicativo de una ruptura de un absceso intraabdominal y ascitis.
• A pesar de la intervención quirúrgica, el paciente murió debido a la peritonitis.
• La autopsia reveló abscesos fúngicos generalizados con propagación directa y hematógena desde los pulmones hasta el peritoneo.
• El análisis genético confirmó el agente causal como Aspergillus udagawae.

Conclusiones:

• Este caso pone de relieve una rara pero fatal complicación de la aspergilosis pulmonar invasiva.
• La identificación molecular de las especies de Aspergillus es fundamental para guiar la terapia antifúngica adecuada, especialmente en casos de resistencia a múltiples fármacos.
• El reconocimiento temprano y el tratamiento dirigido son esenciales para mejorar los resultados en la aspergilosis invasiva.