Evaluación intraoperatoria del músculo detrusor durante la resección transuretral del tumor de la vejiga utilizando microscopia fluorescente confocal
Video Experimental Relacionado
Updated: Feb 13, 2026

A Decentralized Ex Vivo Murine Bladder Model with the Detrusor Muscle Removed for Direct Access to the Suburothelium during Bladder Filling
Published on: November 28, 2019
Nicolas A Soputro1, Lin Wang1, Karim Daher1
1Glickman Urological Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA.
La microscopia de fluorescencia confocal (CFM) es una herramienta factible para evaluar la calidad de la resección del tumor de la vejiga durante la resección transuretral del tumor de la vejiga (TURBT). Los patólogos expertos lograron una alta precisión con CFM, mostrando una promesa para la orientación quirúrgica intraoperatoria.
Área de la Ciencia:
- Uro-oncología Uro-oncología.
- Patología Quirúrgica Patología Quirúrgica.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
Sus antecedentes:
- La resección transuretral del tumor de vejiga (TURBT) requiere un muestreo de tejido adecuado para un diagnóstico y estadificación precisos.
- La evaluación intraoperatoria de la adecuación de la muestra es crucial para el manejo efectivo del cáncer de vejiga.
- Los métodos actuales para evaluar la adecuación de la muestra durante TURBT pueden ser limitados.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad de la microscopía de fluorescencia confocal (CFM) para la identificación intraoperatoria en tiempo real del músculo detrusor durante TURBT.
- Para evaluar el rendimiento diagnóstico de CFM en la determinación de la adecuación de la muestra TURBT.
Principales métodos:
- La recolección prospectiva de 36 muestras TURBT de 17 pacientes.
- Análisis intraoperatorio de las superficies resecadas utilizando CFM para detectar el músculo detrusor.
- Revisión independiente de las imágenes de MFC por parte de patólogos genitourinarios expertos y aprendices de urología.
- Evaluación del acuerdo interobservador y la concordancia diagnóstica con la histopatología y la cistoscopia.
Principales resultados:
- La preparación y el escaneo de la muestra CFM se completaron en 5 minutos.
- Los patólogos expertos lograron un alto rendimiento diagnóstico (sensibilidad 87.5%, especificidad 90%) en comparación con la histopatología final.
- Los alumnos de urología demostraron una precisión aceptable (sensibilidad 61.9%, especificidad 100%) después del entrenamiento.
- CFM mostró potencial para la evaluación intraoperatoria de la adecuación de la muestra TURBT.
Conclusiones:
- La microscopia de fluorescencia confocal es un complemento factible y prometedor para la evaluación intraoperatoria en tiempo real de la adecuación de la muestra TURBT.
- Los patólogos expertos muestran un rendimiento de diagnóstico superior con CFM, pero los aprendices de urología pueden lograr una precisión aceptable con el entrenamiento.
- Se necesitan estudios multi-institucionales más grandes para validar el CFM para el manejo quirúrgico del cáncer de vejiga.
Más Videos Relacionados
04:45Intraoperative Assessment of Resection Margins in Oral Cavity Cancer: This is the Way
Published on: May 10, 2021
08:30Preparation and Utilization of Freshly Isolated Human Detrusor Smooth Muscle Cells for Characterization of 9-Phenanthrol-Sensitive Cation Currents
Published on: January 31, 2020
Videos de Conceptos Relacionados
Confocal Fluorescence Microscopy
Super-resolution Fluorescence Microscopy
Urinary Bladder
In males, the bladder is situated in front of the rectum, while in females, it is positioned anterior to the vagina and uterus. The bladder floor contains an inverted triangular area called the trigone, defined by the two ureteric...
Total Internal Reflection Fluorescence Microscopy
Anatomy of the Genitourinary System II: Bladder and Urethra
Classification of Skeletal Muscle Fibers
Slow-Twitch Muscle Fibers
Slow oxidative, muscle fibers appear red due to large numbers of capillaries and high levels of...