Revisión y evolución de los dispositivos y técnicas de fijación occipital

Área de la Ciencia:

• La neurocirugía es la neurocirugía.
• Cirugía Ortopédica Cirugía ortopédica.
• Cirugía de la columna vertebral cirugía de la columna vertebral.

Sus antecedentes:

• La fijación occipital-cervical (OC) aborda la inestabilidad de la unión craneocervical (JCC), que presenta desafíos anatómicos y patológicos únicos.
• Se han producido avances significativos en las técnicas de fijación de OC desde la década de 1990, lo que afecta a las tasas de fusión, el movimiento y la usabilidad.

Objetivo del estudio:

• Revisar y clasificar las técnicas modernas de fijación occipital-cervical.
• Para analizar la evolución y las tendencias actuales en los métodos de fijación OC.

Principales métodos:

• Manual de revisión de la literatura de las técnicas de fijación de OC utilizando la base de datos MEDLINE.
• Categoría de los métodos de fijación que incluyen cableado sublaminar, construcciones basadas en placas, construcciones de varillas de tornillo, tornillos de cóndilo occipital y tornillos transarticulares C1-occipital.

Principales resultados:

• Los resultados de los pacientes son similares entre los modernos sistemas de fijación basados en placas y no basados en placas.
• La preferencia del cirujano, la facilidad de uso y la anatomía del paciente son determinantes clave en la selección de la técnica.
• Los sistemas modulares de tornillos basados en placas y eyelets son cada vez más populares debido a su adaptabilidad.

Conclusiones:

• La elección de la técnica de fijación OC depende de la experiencia del cirujano y los factores específicos del paciente.
• Los tornillos especializados sirven como valiosas opciones para casos complejos o situaciones de salvamento.
• Los desarrollos futuros pueden incluir implantes impresos en 3D específicos del paciente para desafiar los casos de inestabilidad de OC.