Exposición a la anestesia durante el parto y riesgo de trastorno del espectro autista: un estudio de cohorte...

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Neurología Pediátrica.
• Anestesiología Anestesiología.

Sus antecedentes:

• La evidencia sobre el vínculo entre la anestesia obstétrica y el trastorno del espectro autista (TEA) en la descendencia es inconsistente.
• El manejo del dolor durante el parto es cada vez más común, lo que requiere claridad sobre los riesgos potenciales.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre diferentes modos de anestesia obstétrica y el riesgo de TEA en recién nacidos.
• Para analizar el impacto de la anestesia de parto vaginal y la anestesia de parto por cesárea en la incidencia de TEA.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de casi 100.000 nacimientos individuales entre 2011 y 2019.
• Los participantes fueron categorizados por tipo de parto y anestesia: sin analgesia, epidural, neuraxial o anestesia general.
• El diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA) como resultado primario, analizado utilizando gráficos de Kaplan-Meier y regresión de Cox.

Principales resultados:

• La incidencia acumulada de TEA fue mayor en todos los grupos de exposición a la anestesia en comparación con el parto vaginal sin analgesia.
• El parto por cesárea con anestesia general mostró una asociación significativa con un mayor riesgo de TEA (aHR = 1,571).
• El parto vaginal con epidural y cesárea con anestesia neuraxial no se asociaron significativamente con un mayor riesgo de TEA después del ajuste covariante.

Conclusiones:

• La anestesia general durante el parto por cesárea puede estar asociada con un riesgo elevado de trastorno del espectro autista en la descendencia.
• La anestesia neuraxial y la analgesia epidural durante el trabajo de parto y el parto no parecen estar significativamente relacionadas con el riesgo de TEA.
• Se requiere más investigación para dilucidar los mecanismos potenciales que subyacen a la asociación observada.