Cambios en la perfusión asociados con la embolización intratumoral y la oclusión del alimentador para los...

Área de la Ciencia:

• Neuroradiología Neuroradiología.
• Radiología intervencionista Radiología intervencionista.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• La embolización preoperatoria es una terapia adyuvante para la cirugía de meningioma, pero sus beneficios son debatidos.
• La embolización intratumoral puede reducir el flujo sanguíneo del tumor (TBF) de manera más efectiva que la oclusión del alimentador.
• Los datos objetivos de perfusión que comparan estas técnicas de embolización son limitados.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los cambios de perfusión en los meningiomas después de la embolización preoperatoria utilizando el rotulado arterial etiquetado (ASL).
• Para comparar la efectividad de la embolización intratumoral frente a la oclusión del alimentador en la reducción de la TBF.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 43 pacientes con meningioma sometidos a embolización preoperatoria.
• El rotulado arterial (ASL) se utilizó para medir la TBF y el flujo sanguíneo cerebral (CBF) antes y después de la embolización.
• Los pacientes se clasificaron en grupos de embolización intratumoral y de oclusión del alimentador. Se calcularon las relaciones TBF/CBF (T/N) y las tasas de reducción de flujo.

Principales resultados:

• La embolización intratumoral disminuyó significativamente la relación T/N postoperatorio (P=0,003).
• La oclusión del alimentador no mostró cambios significativos en la relación T/N (P=0,36).
• La tasa de reducción del flujo fue significativamente mayor con la embolización intratumoral (50,6%) en comparación con la oclusión del alimentador (24,1%; P = 0,001).

Conclusiones:

• La embolización intratumoral se asocia con una mayor reducción en el flujo sanguíneo del tumor del meningioma (TBF) en comparación con la oclusión del alimentador.
• ASL proporciona evidencia objetiva basada en perfusión que apoya la eficacia de la embolización intratumoral.
• Los hallazgos sugieren que la embolización intratumoral puede ser una estrategia preoperatoria más efectiva para los meningiomas.