Granulomatosis Eosinofílica con Poliangeítis que se Presenta con Claudicación Intermitente

Área de la Ciencia:

• Reumatología
• Neurología
• Medicina Vascular

Sus antecedentes:

• La claudicación intermitente (CI) generalmente resulta de estenosis espinal lumbar o enfermedad arterial periférica.
• La granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (GEPA) es una vasculitis sistémica rara.
• La CI es una presentación inusual para la GEPA.

Objetivo del estudio:

• Reportar un caso único de GEPA que se presenta con CI.
• Destacar la utilidad diagnóstica de la RM en la afectación muscular relacionada con GEPA.
• Enfatizar la consideración de la GEPA en pacientes con CI y síntomas sistémicos.

Principales métodos:

• Reporte de caso de una mujer de 80 años con fiebre, mialgia, debilidad y CI.
• Las pruebas de laboratorio revelaron eosinofilia y elevación de la creatina quinasa.
• La RM demostró alta intensidad de señal difusa en el músculo esquelético, guiando la biopsia muscular dirigida.

Principales resultados:

• La biopsia muscular confirmó la infiltración inflamatoria, principalmente de eosinófilos y linfocitos, en las paredes de los vasos sanguíneos.
• Se estableció el diagnóstico de afectación del músculo esquelético asociada a GEPA.
• El tratamiento con glucocorticoides condujo a una mejoría clínica significativa.

Conclusiones:

• La GEPA puede manifestarse como CI, una presentación rara pero significativa.
• La RM es valiosa para detectar la afectación muscular y guiar las biopsias en la GEPA.
• El diagnóstico y tratamiento tempranos de la GEPA son cruciales para los pacientes que se presentan con CI y síntomas sistémicos.