Rendimiento de la Ecuación PREVENT en Grupos Asiáticos e Isleños Nativos Hawaianos y del Pacífico

Área de la Ciencia:

• Predicción del riesgo de enfermedad cardiovascular
• Disparidades en salud
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• Las ecuaciones PREVENT (Predicción del Riesgo de Eventos de ECV) se desarrollaron en 2023 para estimar el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) a 10 años.
• Se desconocía previamente la precisión de estas ecuaciones en grupos étnicos asiáticos e isleños nativos hawaianos y otros del Pacífico específicos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la precisión predictiva de las ecuaciones base y completas PREVENT.
• Evaluar el rendimiento en las poblaciones de blancos no hispanos, asiáticos e isleños nativos hawaianos y otros del Pacífico, incluyendo grupos étnicos asiáticos desagregados.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 542,848 adultos de 30 a 79 años sin ECV.
• Se utilizaron datos de miembros de Kaiser Permanente del sur de California de 2009-2019.
• Se comparó el riesgo predicho de ECV a 10 años (usando las ecuaciones base y completas PREVENT) con los eventos observados mediante el índice C de Harrell y la calibración media.

Principales resultados:

• La ecuación base PREVENT mostró una buena discriminación en todos los principales grupos raciales/étnicos (C-index 0.757-0.773).
• El rendimiento varió dentro de los grupos étnicos asiáticos (C-index 0.738-0.806).
• Las ecuaciones generalmente sobreestimaron el riesgo en asiáticos no hispanos y subestimaron el riesgo en isleños nativos hawaianos/otros del Pacífico no hispanos y blancos no hispanos.

Conclusiones:

• Las ecuaciones PREVENT demuestran capacidades generales sólidas de predicción del riesgo cardiovascular.
• Existe una heterogeneidad significativa en el rendimiento entre los diferentes grupos étnicos asiáticos e isleños nativos hawaianos/otros del Pacífico.
• Reconocer esta variabilidad étnica es crucial para una evaluación precisa del riesgo de ECV en poblaciones diversas.