Riesgos ergonómicos en los trabajadores de la salud en cuidados agudos; el marco POSTURE

Área de la Ciencia:

• Salud y seguridad en el trabajo.
• Ergonomía en el cuidado de la salud.
• Procedimiento médico de seguridad en procedimientos médicos.

Sus antecedentes:

• Los trabajadores de la salud (HCW) en procedimientos guiados por fluoroscopia se enfrentan a riesgos elevados de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo (WMSD).
• Las posturas prolongadas y desadaptativas y la carga del delantal de plomo exacerban los desafíos ergonómicos en entornos quirúrgicos.
• Existe una evaluación continua limitada del riesgo de la postura y de los contribuyentes específicos de la tarea.

Objetivo del estudio:

• Para cuantificar la duración de las posturas de riesgo medio a alto durante los procedimientos fluoroscópicos en cardiología intervencionista y trauma ortopédico.
• Identificar y categorizar tareas específicas que contribuyen a la mala ergonomía y al riesgo de WMSD en el trauma ortopédico.
• Evaluar la prevalencia de los factores de riesgo de WMSD en los profesionales de la salud.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte de métodos mixtos que involucró a 23 participantes en 47 procedimientos (cardiología intervencionista y trauma ortopédico).
• Evaluación continua de la postura utilizando tres unidades de medida inerciales (IMU) para obtener puntuaciones en tiempo real de la Evaluación Rápida de las extremidades superiores (RULA, por sus siglas en inglés) (≥5 indicando riesgo medio a alto).
• Análisis de video cualitativo de procedimientos de trauma ortopédico utilizando el Black Box® de la sala de operaciones para identificar contribuyentes de postura relacionados con la tarea a través de una codificación abierta y enfocada.

Principales resultados:

• Los trabajadores de la salud pasaron más del 50% del tiempo del procedimiento en posturas de riesgo medio a alto.
• Los médicos ortopédicos exhibieron el mayor riesgo, con el 38,9% del tiempo en posturas RULA 6+.
• El nuevo marco POSTURE (Presión, Operaciones, Tecnología de la Visión, Demografía desigual, Alcance, Excepciones) identificó los riesgos ergonómicos específicos del rol más allá de las puntuaciones tradicionales de RULA.

Conclusiones:

• Existe una prevalencia significativa de posturas de alto riesgo entre los trabajadores de la salud durante los procedimientos dependientes de la fluoroscopia.
• La integración del monitoreo RULA basado en IMU con el análisis cualitativo de tareas proporciona un enfoque escalable para la evaluación de la postura.
• El marco POSTURE ofrece ideas prácticas para intervenciones ergonómicas, desarrollo de políticas y capacitación para mitigar WMSD en entornos quirúrgicos.