Facilitadores, barreras y estrategias de intervención para la adherencia a la medicación en pacientes que reciben...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Ciencias del comportamiento Ciencias del comportamiento.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La terapia de reemplazo de la hormona tiroidea (THRT) es esencial para el manejo del hipotiroidismo, lo que requiere la adherencia de por vida.
• Existen pruebas limitadas sobre los factores que influyen en la adherencia a la THRT y las intervenciones efectivas.

Objetivo del estudio:

• Identificar las barreras y los facilitadores de la adherencia a la THRT utilizando el modelo de Capacidad, Oportunidad, Motivación y Comportamiento (COM-B) y el Marco de Dominios Teóricos (TDF).
• Mapear las técnicas de cambio de comportamiento (BCT) a los dominios TDF para intervenciones dirigidas.

Principales métodos:

• Una revisión sistemática de métodos mixtos de 44 estudios, analizando las barreras y los facilitadores a través de los marcos COM-B y TDF.
• Evaluación de la calidad utilizando la herramienta de evaluación de métodos mixtos (MMAT).

Principales resultados:

• Las barreras clave para la adherencia a la THRT incluyeron el contexto ambiental, las influencias sociales, las brechas de conocimiento, las creencias sobre las consecuencias y los roles sociales / profesionales.
• Las BCT efectivas identificadas fueron el apoyo social, la atención multinivel y la comunicación con el médico, dirigidas a dominios específicos de TDF.

Conclusiones:

• Se necesitan estrategias multifacéticas informadas por la teoría para mejorar la adherencia a la THRT.
• La investigación futura debe validar estas estrategias en diversas poblaciones y entornos del mundo real.