Video Experimental Relacionado

Updated: Feb 14, 2026

Preparation and In Vitro Characterization of Dendrimer-based Contrast Agents for Magnetic Resonance Imaging

Preparation and In Vitro Characterization of Dendrimer-based Contrast Agents for Magnetic Resonance Imaging

Published on: December 4, 2016

Seguridad de un protocolo personalizado de agentes de contraste basados en gadolinio considerando las vías de

Jeong Woo Kim¹, Chang Hee Lee¹, Gang-Jee Ko²

¹Department of Radiology, Korea University Guro Hospital, Korea University College of Medicine, 148 Gurodong-ro, Guro-gu, Seoul 08380, Republic of Korea.

Diagnostics (Basel, Switzerland)

|February 13, 2026

Antecedentes/Objetivos:Teniendo en cuenta las vías de excreción y la dosis administrada de gadolinio, nuestra institución ha desarrollado un protocolo personalizado para la administración de agentes de contraste basados en gadolinio (GBCAs) en pacientes con insuficiencia renal, con el fin de facilitar una eliminación más rápida y una retención mínima del gadolinio. Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados clínicos y la seguridad de este protocolo institucional durante un período de 8 años.Métodos:Este estudio retrospectivo de un solo centro incluyó pacientes con alteración renal que se sometieron a resonancia magnética con contraste (RM-GBCA) entre enero de 2015 y diciembre de 2022. El protocolo recomendó agentes de contraste con gadolinio (GBCA) específicos y ajustó las dosis según la etapa de la enfermedad renal crónica (ERC) y los niveles séricos de bilirrubina: se utilizó el gadoxetato disódico en pacientes con nivel sérico normal de bilirrubina debido a su vía de excreción dual, mientras que se emplearon agentes macrocíclicos en aquellos con niveles séricos elevados de bilirrubina. Durante el periodo de seguimiento, se evaluó la aparición de fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) y evidencia de depósito de gadolinio en tejidos cerebrales.Resultados:Un total de 288 pacientes (edad, 64,6 ± 11,7 años; hombres, 64,9 %) se sometieron a 716 exámenes de resonancia magnética con contraste mejorado con agentes de gadolinio (GBCA) de acuerdo con el protocolo institucional. La cohorte incluyó 62 pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 4 y 131 pacientes con ERC en estadio 5 o sometidos a hemodiálisis. En pacientes con ERC en estadio 4 y 5 y en aquellos sometidos a hemodiálisis, se realizaron 597 exámenes con disodio gadoxetato y 119 con agentes macrocíclicos. No se identificaron casos de fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) ni depósitos de gadolinio en tejidos cerebrales durante períodos medios de seguimiento de 27,5 y 27,8 meses, respectivamente.Conclusiones:El protocolo personalizado de administración de ACG, considerando las vías de excreción y la dosis administrada de gadolinio, parece ser seguro con respecto a la FNE en pacientes con insuficiencia renal, y no se observó evidencia de depósito cerebral de gadolinio en el subgrupo evaluado de pacientes.

Antecedentes/Objetivos:Teniendo en cuenta las vías de excreción y la dosis administrada de gadolinio, nuestra institución ha desarrollado un protocolo personalizado para la administración de agentes de contraste basados en gadolinio (GBCAs) en pacientes con insuficiencia renal, con el fin de facilitar una eliminación más rápida y una retención mínima del gadolinio. Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados clínicos y la seguridad de este protocolo institucional durante un período de 8 años.Métodos:Este estudio retrospectivo de un solo centro incluyó pacientes con alteración renal que se sometieron a resonancia magnética con contraste (RM-GBCA) entre enero de 2015 y diciembre de 2022. El protocolo recomendó agentes de contraste con gadolinio (GBCA) específicos y ajustó las dosis según la etapa de la enfermedad renal crónica (ERC) y los niveles séricos de bilirrubina: se utilizó el gadoxetato disódico en pacientes con nivel sérico normal de bilirrubina debido a su vía de excreción dual, mientras que se emplearon agentes macrocíclicos en aquellos con niveles séricos elevados de bilirrubina. Durante el periodo de seguimiento, se evaluó la aparición de fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) y evidencia de depósito de gadolinio en tejidos cerebrales.Resultados:Un total de 288 pacientes (edad, 64,6 ± 11,7 años; hombres, 64,9 %) se sometieron a 716 exámenes de resonancia magnética con contraste mejorado con agentes de gadolinio (GBCA) de acuerdo con el protocolo institucional. La cohorte incluyó 62 pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 4 y 131 pacientes con ERC en estadio 5 o sometidos a hemodiálisis. En pacientes con ERC en estadio 4 y 5 y en aquellos sometidos a hemodiálisis, se realizaron 597 exámenes con disodio gadoxetato y 119 con agentes macrocíclicos. No se identificaron casos de fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) ni depósitos de gadolinio en tejidos cerebrales durante períodos medios de seguimiento de 27,5 y 27,8 meses, respectivamente.Conclusiones:El protocolo personalizado de administración de ACG, considerando las vías de excreción y la dosis administrada de gadolinio, parece ser seguro con respecto a la FNE en pacientes con insuficiencia renal, y no se observó evidencia de depósito cerebral de gadolinio en el subgrupo evaluado de pacientes.

Palabras clave:

medios de contraste medio de contraste basado en gadolinio fibrosis sistémica nefrogénica seguridad

Más Videos Relacionados

An Aptamer-based Sensor for Unchelated GadoliniumIII

An Aptamer-based Sensor for Unchelated GadoliniumIII

Published on: January 9, 2017

MR Molecular Imaging of Prostate Cancer with a Small Molecular CLT1 Peptide Targeted Contrast Agent

MR Molecular Imaging of Prostate Cancer with a Small Molecular CLT1 Peptide Targeted Contrast Agent

Published on: September 3, 2013

Videos de Conceptos Relacionados

Factors Affecting Renal Clearance: Renal Impairment

Factors Affecting Renal Clearance: Renal Impairment

Renal dysfunction significantly impairs the renal clearance of drugs, leading to potential complications in drug therapy. Renal failure, which can be caused by various factors, poses a significant challenge in the elimination of drugs from the body.
One condition associated with renal failure is uremia. Uremia is characterized by impaired glomerular filtration and fluid accumulation in the body. This condition hinders the renal clearance of drugs, resulting in drug accumulation and potential...

Renal Drug Excretion: Overview

Renal Drug Excretion: Overview

As primary excretory organs, the kidneys maintain homeostasis by removing waste substances from the bloodstream. They comprise over a million units called nephrons, which serve as the kidney's functional units.
A nephron consists of two primary structures: the renal corpuscle and the renal tubule. The renal corpuscle contains the glomerulus, a network of capillaries where the first step of renal excretion, glomerular filtration, occurs. Blood pressure forces water, ions, and small molecules...

Renal Drug Clearance: Comparison Between Renal Excretion Methods

Renal Drug Clearance: Comparison Between Renal Excretion Methods

Renal clearance is a critical parameter encompassing kidney filtration, secretion, and reabsorption processes. It is calculated using a specific equation to determine the rate at which the kidneys clear a drug.
Renal clearance is often associated with the renal glomerular filtration rate (GFR), which represents the rate at which plasma is filtered through the glomeruli in the kidney. When drug reabsorption is minimal and there is no active secretion, renal clearance is closely related to the...

Renal Drug Excretion: Glomerular Filtration

Renal Drug Excretion: Glomerular Filtration

The kidney serves as the primary organ responsible for eliminating drugs and their metabolites from the body. This process, known as renal elimination, starts with glomerular filtration and results in urine formation. Each kidney houses millions of functional units called nephrons, where urine production occurs. A nephron has two main components: a renal corpuscle and a renal tubule.
Drugs gain access to the kidney via the renal artery, which progressively branches off into afferent arterioles....

Renal Drug Excretion: Tubular Reabsorption

Renal Drug Excretion: Tubular Reabsorption

Tubular reabsorption, a process occurring post-glomerular filtration of drugs in the renal tubule, is a critical determinant of drug half-life. During the process of renal excretion, as the glomerular filtrate progresses to the distal convoluted tubule (DCT), drugs that are highly permeable, lipophilic, and nonionized undergo passive reabsorption from the tubular fluid into the surrounding peritubular capillaries. This reabsorption process restricts their elimination through the kidneys. This...

Renal Drug Excretion: Tubular Secretion

Renal Drug Excretion: Tubular Secretion

Active tubular secretion is a robust, energy-demanding process that utilizes carrier systems to transport drugs into renal tubules. The active renal secretion systems include the organic anion transporter (OAT) for weak acids and the organic cation transporter (OCT) for weak bases. Structurally similar drugs can compete for the same transporter, potentially leading to drug accumulation and toxicity. However, this principle can be exploited therapeutically. One example is probenecid (Probalan),...