TKI de Múltiples Objetivos en Pacientes con Sarcoma de Ewing Avanzado: Una Revisión Sistemática y Metaanálisis de...

Área de la Ciencia:

• Oncología; Farmacología

Sus antecedentes:

• El tratamiento estándar para el sarcoma de Ewing multirrecidivado no está bien establecido.; Los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) con propiedades antiangiogénicas son prometedores.; Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis para evaluar los TKI en el sarcoma de Ewing.

Objetivo del estudio:

• Explorar la eficacia y seguridad de los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) en pacientes con sarcoma de Ewing.; Analizar la tasa de respuesta objetiva (ORR) y la tasa de control de la enfermedad (DCR) de los TKI.; Comparar los resultados entre ensayos clínicos y estudios del mundo real.

Principales métodos:

• Revisión sistemática y metaanálisis de las bases de datos PubMed, Embase y Cochrane.; Inclusión de ensayos clínicos y estudios de cohortes de pacientes con sarcoma de Ewing avanzado con tratamiento previo.; Análisis combinado utilizando modelos de efectos aleatorios para determinar la ORR y la DCR.

Principales resultados:

• 14 estudios con 257 pacientes evaluaron varios TKI.; La ORR combinada fue del 23% (IC del 95%, 11,2-37,1%) y la DCR fue del 61,1% (IC del 95%, 47,3-74,2%).; Cabozantinib y regorafenib en monoterapia mostraron resultados superiores entre los TKI aprobados por la FDA.

Conclusiones:

• Los TKI antiangiogénicos demuestran una actividad antitumoral significativa en el sarcoma de Ewing.; Se observó una eficacia constante tanto en ensayos clínicos como en datos del mundo real.; Las limitaciones en el diseño del estudio y los datos de la población afectan las conclusiones definitivas sobre la toxicidad.