Una actualización sobre los desarrollos y desafíos en el diagnóstico y clasificación de la neuritis óptica autoinmune

Área de la Ciencia:

• Neuro-oftalmología
• Neurología autoinmune
• Diagnóstico por imágenes

Sus antecedentes:

• La neuritis óptica autoinmune (NO) abarca diversas afecciones, incluidas la esclerosis múltiple (EM), los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD) y la MOGAD.
• El diagnóstico temprano y preciso de la NO es fundamental, ya que las estrategias de tratamiento varían significativamente entre los subtipos.

Objetivo del estudio:

• Sintetizar el conocimiento actual sobre el diagnóstico de la neuritis óptica autoinmune.
• Revisar los signos clínicos, la evaluación neuro-oftalmológica y las herramientas paraclinicas para el diagnóstico de NO.
• Abordar los desafíos diagnósticos y delinear las direcciones futuras, incluidas las aplicaciones de IA.

Principales métodos:

• Revisión de literatura de PubMed/MEDLINE (2000-2025) con énfasis en estudios recientes.
• Cribado de criterios de consenso clave y estudios de referencia.
• Inclusión de datos sobre imágenes, electrofisiología y biomarcadores de fluidos.

Principales resultados:

• Discusión de las señales de alerta clínicas y la evaluación neuro-oftalmológica estructurada.
• Evaluación de herramientas paraclinicas: RM, ensayos de anticuerpos, OCT, PEV.
• Identificación de zonas grises diagnósticas, barreras de implementación y aplicaciones de IA.

Conclusiones:

• Las vías diagnósticas estandarizadas que integran RM, ensayos de anticuerpos, OCT y PEV son esenciales para la mejora en el mundo real.
• Los biomarcadores de fluidos (sNfL, sGFAP) y los análisis de IA pueden refinar la estratificación del riesgo, particularmente en casos seronegativos.