Prueba para detectar la colonización por Candida auris tras el traslado intrahospitalario desde un área endémica, un...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Microbiología clínica
• Epidemiología hospitalaria

Sus antecedentes:

• Las directrices internacionales carecen de recomendaciones claras para el manejo de pacientes trasladados de salas endémicas de Candida auris a salas no endémicas.
• El momento óptimo y el número de hisopos de cribado para excluir la colonización siguen sin estar claros.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la efectividad de los protocolos de cribado post-traslado en la detección de la colonización por Candida auris en pacientes no colonizados.
• Determinar la estrategia de cribado óptima para prevenir la transmisión horizontal de Candida auris.

Principales métodos:

• Estudio observacional prospectivo de pacientes adultos trasladados de una UCI endémica de Candida auris a salas no endémicas.
• Cribado por PCR en tiempo real de hisopos de axila/ingle realizado en los días 0-1, 2-3 post-traslado, y semanalmente a partir de entonces.
• Pacientes considerados adecuadamente cribados si ≥2 hisopos fueron negativos dentro de las 4 semanas post-traslado.

Principales resultados:

• De 440 pacientes no colonizados, 208 fueron examinados adecuadamente, con un 16,3% dando positivo para Candida auris post-traslado.
• El 7,1% de los pacientes con un hisopo negativo pre-traslado dieron positivo más tarde.
• La candidemia por Candida auris ocurrió en el 11,8% de los pacientes con colonización recién detectada post-traslado.

Conclusiones:

• Un único hisopo de cribado negativo pre-traslado es inadecuado para excluir la colonización por Candida auris.
• El cribado repetido dentro de las dos primeras semanas post-traslado es esencial para una detección precisa.
• Los protocolos de cribado eficaces son vitales para prevenir una mayor transmisión de Candida auris en entornos sanitarios.