Avance de la atención de enfermería de emergencia a través de la colaboración internacional y la teoría del cambio de...

Área de la Ciencia:

• Ciencia de la Implementación de Enfermería
• Investigación en Servicios de Salud
• Gestión de la Atención de Emergencia

Sus antecedentes:

• Los entornos de atención de emergencia enfrentan desafíos en la implementación de intervenciones clínicas, particularmente en entornos con recursos limitados.
• La falta de enfoques estandarizados de evaluación y manejo de pacientes en los departamentos de emergencia (DE) dificulta la prestación de atención efectiva.
• El marco HIRAID (Historia, Riesgo de infección, Señales de alerta, Evaluación, Intervenciones, Diagnóstico, reevaluación, comunicación) ofrece un enfoque estructurado para la enfermería de emergencia.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar una estrategia informada por la evidencia y basada en datos para implementar el marco de enfermería de emergencia HIRAID en Tailandia.
• Abordar la falta de estandarización en la evaluación y el manejo de pacientes en un entorno de servicio de urgencias con recursos limitados.
• Adaptar e implementar el marco HIRAID dentro del contexto específico de la enfermería de emergencia tailandesa.

Principales métodos:

• Un estudio descriptivo exploratorio que utiliza el marco Conocimiento-a-Acción.
• Realizado en el Hospital Chiangrai Prachanukroh, Tailandia, empleando evaluaciones de viabilidad y codiseño.
• Se utilizaron encuestas basadas en la Rueda de Cambio de Comportamiento y el Marco de Dominios Teóricos para identificar barreras y facilitadores.

Principales resultados:

• 49 enfermeras completaron encuestas de diagnóstico del entorno de práctica y del comportamiento, identificando 19 facilitadores y 33 barreras para la implementación de HIRAID.
• Los facilitadores y las barreras se mapearon a siete funciones de intervención y 19 técnicas de cambio de comportamiento.
• Culminó en el desarrollo de una Estrategia de Implementación HIRAID Tailandia informada por la evidencia y basada en datos.

Conclusiones:

• La comprensión de las barreras y facilitadores específicos del contexto, con la participación activa de los usuarios finales, es fundamental para una implementación exitosa.
• El desarrollo de una estrategia informada por la evidencia para entornos con recursos limitados es factible a través de la aplicación sólida de la teoría, la participación de las partes interesadas y la colaboración multisectorial.
• La Estrategia de Implementación HIRAID Tailandia proporciona un modelo sostenible y específico del contexto para mejorar la atención de enfermería de emergencia.