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Updated: Feb 18, 2026
06:16
White and Brown Adipose Grafts: An Approach to Correct Reproductive, Metabolic, and Renal Deficits in Black and Tan Brachyury (BTBR) Obese Mice
Published on: September 9, 2025
485
La terapia con leptina mejora la disfunción metabólica en la lipodistrofia inducida por inhibidores de puntos de
Mona Vahidi Rad1, Suhail Saad-Omer1, Bharath Nair Suresh Kumar Bindu1
1Department of Endocrinology, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA.
JCEM case reports
|February 17, 2026
Resumen
Los inhibidores de puntos de control inmunitarios pueden causar lipodistrofia generalizada adquirida (LGA). La terapia con leptina mejoró los problemas metabólicos en una paciente con LGA y cáncer de pulmón, mostrando potencial seguridad y eficacia.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología
- Oncología
- Trastornos Metabólicos
Sus antecedentes:
- Los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICI) son terapias cruciales contra el cáncer, pero pueden causar complicaciones endocrinas.
- La lipodistrofia generalizada adquirida (LGA) es un efecto adverso raro de los ICI, que provoca alteraciones metabólicas graves como diabetes resistente a la insulina y esteatosis hepática.
- La deficiencia de leptina en la LGA causa problemas metabólicos, y la terapia con leptina es beneficiosa en otras formas de LGA, pero su uso en la LGA inducida por ICI con antecedentes de cáncer no está claro debido a preocupaciones sobre el cáncer.
Objetivo del estudio:
- Informar un caso de LGA inducida por ICI con anomalías metabólicas en una paciente con adenocarcinoma de pulmón metastásico.
- Evaluar la seguridad y eficacia de la terapia de reemplazo de leptina (metreleptina) en esta paciente.
- Proporcionar información sobre el manejo de complicaciones endocrinas raras en pacientes con cáncer tratados con ICI.
Principales métodos:
- Se inició metreleptina diaria para el tratamiento de una mujer de 66 años con adenocarcinoma de pulmón metastásico que desarrolló LGA y trastornos metabólicos después de la terapia con pembrolizumab.
- Se monitorizaron los resultados clínicos, los parámetros metabólicos y el estado del cáncer durante 2 años.
Principales resultados:
- El tratamiento con metreleptina condujo a mejoras significativas en la dislipidemia, el control glucémico y la esteatosis hepática.
- La paciente no mostró evidencia de recurrencia del cáncer después de 2 años de terapia con leptina.
- Esto sugiere una eficacia y seguridad potenciales de la metreleptina en este escenario clínico específico.
Conclusiones:
- La terapia con leptina puede ser beneficiosa para el manejo de las complicaciones metabólicas en pacientes con LGA inducida por ICI.
- El caso sugiere que la metreleptina se puede usar de forma segura en pacientes con LGA con antecedentes de malignidad, sin recurrencia del cáncer observada.
- Se necesita más investigación para confirmar la eficacia y seguridad a largo plazo en esta compleja población de pacientes.
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