Efecto de los inhibidores de la Janus quinasa en las pruebas del parche: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Dermatología
• Inmunología
• Farmacología

Sus antecedentes:

• Los inhibidores de la Janus quinasa (JAK) están cada vez más aprobados para afecciones dermatológicas como la dermatitis atópica y la psoriasis.
• Los pacientes con estas afecciones tienen tasas más altas de dermatitis alérgica de contacto (DAC), diagnosticada tradicionalmente mediante pruebas del parche.
• No se comprende bien el impacto de los inhibidores de JAK en la precisión de las pruebas del parche.

Objetivo del estudio:

• Revisar la literatura existente sobre el efecto de los inhibidores de la Janus quinasa (JAK) en los resultados de las pruebas cutáneas del parche.
• Evaluar cómo el uso de inhibidores de JAK influye en el diagnóstico de dermatitis alérgica de contacto (DAC) en pacientes dermatológicos.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en las principales bases de datos (MEDLINE, Embase, Cochrane, Web of Science).
• Se incluyeron ocho estudios relevantes después de aplicar los criterios de selección y exclusión.
• Se extrajeron datos sobre datos demográficos de los pacientes, afecciones dermatológicas, inhibidores de JAK utilizados y resultados de las pruebas del parche.

Principales resultados:

• La mayoría de los pacientes (88,5%) tenían dermatitis atópica (DA) concurrente y fueron evaluados para DAC.
• El upadacitinib fue el inhibidor de JAK más estudiado (60,0%).
• Una proporción significativa de pacientes (71,9%) mostró resultados negativos en las pruebas del parche mientras recibían inhibidores de JAK, y el 28,1% tuvo una reducción de las reacciones positivas.

Conclusiones:

• El uso concurrente de inhibidores de la Janus quinasa (JAK) parece disminuir las lecturas de las pruebas del parche para la dermatitis alérgica de contacto (DAC).
• Esta posible reducción de la reactividad requiere una cuidadosa interpretación de los resultados de las pruebas del parche en pacientes que utilizan inhibidores de JAK.
• Se necesita más investigación para dilucidar completamente las implicaciones clínicas del uso de inhibidores de JAK en las pruebas diagnósticas de afecciones alérgicas.