Hábito como componente terapéutico en el tratamiento psicológico del trastorno obsesivo-compulsivo: Un estudio de...

Área de la Ciencia:

• Psiquiatría
• Psicología Clínica
• Neurociencia

Sus antecedentes:

• La terapia cognitivo-conductual (TCC) con exposición y prevención de respuesta (PEA) es un tratamiento de primera línea para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
• Muchos pacientes no responden o toleran la TCC+PEA.
• La terapia de reversión de hábitos (TRH) es eficaz para comportamientos repetitivos y puede integrarse con la TCC+PEA.

Objetivo del estudio:

• Investigar la viabilidad, aceptabilidad, tolerabilidad y eficacia de la TCC+PEA aumentada con TRH para el TOC.
• Comparar la TCC+PEA aumentada con un hábito (secuencia de dedos aprendida) frente a la TCC+PEA estándar.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado (ECA) que involucró a 45 personas con TOC.
• Los participantes fueron asignados a TCC+PEA con aumento de hábitos o TCC+PEA estándar durante 12 semanas.
• Las evaluaciones incluyeron gravedad del TOC (Y-BOCS), depresión (MADRS), ansiedad (STAI-S), intolerancia a la incertidumbre (IUS) y discapacidad funcional (SDS).

Principales resultados:

• Veintiocho participantes completaron el ensayo.
• Se observó una reducción significativa de la gravedad del TOC (Y-BOCS) durante la capacitación en hábitos antes del tratamiento psicológico.
• No se observaron diferencias significativas en Y-BOCS u otros resultados clínicos entre los grupos de TCC+PEA aumentada y estándar.
• Se informaron menos eventos adversos en el grupo aumentado.
• Ambos grupos mostraron mejoras en Y-BOCS e IUS.
• El grupo de control mostró mejoras en MADRS y SDS.

Conclusiones:

• La TCC aumentada con hábitos muestra una eficacia potencial y una buena tolerabilidad para el TOC.
• Las mejoras inesperadas de la capacitación en hábitos por sí sola sugieren nuevas vías de tratamiento.
• Se justifica una mayor investigación sobre la activación del sistema motor para el TOC.