Calidad de Vida Tras Trombectomía Endovascular: Un Estudio Observacional Prospectivo Multicéntrico

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Salud Pública
• Imagen Médica

Sus antecedentes:

• Las métricas de calidad de vida (CV) relacionada con la salud son cada vez más reconocidas pero infrautilizadas en la práctica clínica.
• Las escalas tradicionales pueden no capturar completamente la experiencia del paciente después de un accidente cerebrovascular.
• Este estudio investigó la CV en una cohorte de pacientes de trombectomía endovascular (TEV).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la calidad de vida (CV) informada por el paciente en personas sometidas a trombectomía endovascular (TEV).
• Determinar la correlación entre las medidas de CV y los resultados funcionales (mRS) post-TEV.
• Identificar los factores asociados con los resultados de CV en pacientes de TEV.

Principales métodos:

• Un estudio observacional prospectivo multicéntrico que involucró a 212 pacientes de TEV.
• Resultado primario: índice EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) a los 90 días.
• Resultado secundario: Escala Visual Analógica (EVA).
• Se utilizaron análisis de correlación de Spearman y regresión lineal para evaluar las relaciones entre la CV, la mRS y otros factores clínicos.

Principales resultados:

• El índice medio EQ-5D-5L fue de 0,45 ± 0,42 y la mediana de la EVA fue de 75.
• Más del 40% de los sujetos informaron problemas de calidad de vida en dominios individuales, y casi el 80% informaron problemas en al menos un dominio.
• El EQ-5D-5L y la EVA mostraron fuertes correlaciones con la mRS a los 90 días (r_s = -0,912 y r_s = -0,709, respectivamente).
• La mRS premórbida, el índice de volumen sanguíneo cerebral y la duración de la estancia se asociaron con la calidad de vida.

Conclusiones:

• Las medidas de CV a los 90 días proporcionan información auxiliar valiosa a la escala de Rankin modificada (mRS) en pacientes de TEV.
• Los resultados informados por el paciente capturan aspectos cruciales de la recuperación que no siempre se reflejan solo en las puntuaciones funcionales.
• La integración de las evaluaciones de CV puede mejorar la evaluación integral de la efectividad del tratamiento del accidente cerebrovascular.