Efecto Warburg en linfoma de células B: reporte de caso y plan de manejo propuesto

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Bioquímica
• Medicina de Cuidados Críticos

Sus antecedentes:

• El efecto Warburg, caracterizado por lactatemia sin hipoxia, es una complicación rara y a menudo fatal en las neoplasias malignas, distinta de la acidosis láctica tipo A.
• La acidosis láctica tipo B asociada con el efecto Warburg presenta desafíos diagnósticos y de manejo únicos en pacientes con cáncer.

Objetivo del estudio:

• Describir un caso de acidosis láctica tipo B en un paciente con linfoma difuso de células B grandes.
• Proponer un enfoque de manejo para la acidosis láctica tipo B sospechada en malignidad.

Principales métodos:

• Presentación de un caso de un paciente varón con diagnóstico reciente de linfoma difuso de células B grandes que presentaba hipoglucemia y lactatemia.
• Estudio diagnóstico para excluir otras causas de acidosis láctica.
• Inicio de quimioterapia a pesar de inestabilidad hemodinámica.

Principales resultados:

• Investigaciones exhaustivas confirmaron el efecto Warburg como la causa probable de las alteraciones metabólicas.
• La iniciación de la quimioterapia condujo a una mejora clínica inicial a pesar de la condición crítica del paciente.

Conclusiones:

• El efecto Warburg es una consideración crítica en pacientes con cáncer con acidosis láctica inexplicable.
• Un enfoque de manejo escalonado puede mejorar los resultados para pacientes con sospecha de acidosis láctica tipo B.