Video Experimental Relacionado
Updated: Feb 20, 2026
09:21
Optimized Management of Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke
Published on: January 18, 2018
12.7K
Angiografía por Tomografía Computarizada en la Planificación Quirúrgica para la Estimulación Cerebral Profunda
Hael Abdulrazeq1,2,3, Tori Riccelli1,2,3, Derrick Chatad1,3,4
1Department of Neurosurgery, Rhode Island Hospital, Brown University Health, Providence, Rhode Island, USA.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|February 18, 2026
Resumen
La adición de angiotomografía computarizada (angiotomografía) a la RM para la planificación de la estimulación cerebral profunda (DBS) puede reducir el riesgo de hemorragia. Aunque no fue significativo a nivel de paciente, el uso de angiotomografía se asoció con menos hemorragias por trayectoria y volúmenes de sangrado menores.
Área de la Ciencia:
- Neurocirugía
- Radiología
- Imagenología Médica
Sus antecedentes:
- La estimulación cerebral profunda (DBS) es un tratamiento quirúrgico para trastornos del movimiento y psiquiátricos.
- La hemorragia es un riesgo conocido asociado con los procedimientos de DBS.
- La optimización de la imagen de planificación quirúrgica puede mitigar el riesgo de hemorragia.
Objetivo del estudio:
- Comparar la eficacia de la RM más angiotomografía computarizada (angiotomografía) frente a la RM sola en la planificación de trayectorias de DBS.
- Investigar la asociación entre las modalidades de imagen y las tasas de hemorragia en los procedimientos de DBS.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 197 pacientes sometidos a implante de DBS con registro de microelectrodos (MER).
- Comparación de la incidencia y el tamaño de la hemorragia entre cohortes que utilizaron RM preoperatoria con angiotomografía frente a RM sola.
- Análisis de las tasas de hemorragia tanto a nivel de paciente como de trayectoria.
Principales resultados:
- El uso de angiotomografía en la planificación quirúrgica se asoció con una reducción significativa en la tasa de hemorragia a nivel de trayectoria (P = 0,041).
- Los pacientes en el grupo sin angiotomografía experimentaron volúmenes de hemorragia significativamente mayores (promedio de 6,9 ml frente a 0,6 ml, P = 0,014).
- No se observaron hemorragias sintomáticas en el grupo de angiotomografía, en comparación con 5 casos sintomáticos en el grupo sin angiotomografía.
Conclusiones:
- La angiotomografía preoperatoria para la planificación estereotáctica puede estar relacionada con una menor incidencia de hemorragia tractal durante la DBS.
- Se necesitan estudios prospectivos más amplios para confirmar de manera definitiva los beneficios de la angiotomografía en la planificación de la DBS.
- El estudio destaca el potencial de las técnicas de imagen avanzadas para mejorar la seguridad de la DBS.
