Precisión de la prueba del VPH utilizando orina autocogida en comparación con la muestra cervical recogida por el...

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Enfermedades Infecciosas
• Diagnóstico

Sus antecedentes:

• La eliminación del cáncer de cuello uterino para 2030 requiere estrategias eficaces de prueba del VPH.
• Las pruebas de VPH de orina autocogida ofrecen una alternativa no invasiva a los métodos tradicionales, lo que podría reducir las barreras de cribado.
• Persisten las preocupaciones sobre la precisión diagnóstica de las pruebas de VPH basadas en orina.

Objetivo del estudio:

• Comparar la precisión diagnóstica de las pruebas del VPH utilizando especímenes de orina autocogidos frente a especímenes cervicales recogidos por el médico.
• Evaluar la eficacia de las pruebas del VPH en la detección de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado o peores (HSIL+).

Principales métodos:

• Un metaanálisis sistemático de estudios identificados a través de PubMed, Embase y Cochrane Library.
• Los criterios de inclusión se centraron en estudios que comparan la precisión diagnóstica de las pruebas del VPH en orina autocogida frente a muestras cervicales recogidas por el médico para HSIL+.
• Se empleó un modelo bivariado de efectos aleatorios para el análisis de datos.

Principales resultados:

• El metaanálisis incluyó 23 artículos, analizando 8.332 muestras de orina autocogidas y 8.324 muestras cervicales recogidas por el médico.
• La sensibilidad combinada para la detección de HSIL+ fue del 84,5% para la orina autocogida y del 92,1% para las muestras cervicales recogidas por el médico.
• El análisis de subgrupos indicó una sensibilidad combinada del 87,8% para la orina de primera micción utilizando el dispositivo Colli-Pee.

Conclusiones:

• Los especímenes cervicales recogidos por el médico demuestran una sensibilidad superior para detectar HSIL+ mediante pruebas del VPH en comparación con la orina autocogida.
• Las muestras de orina de primera micción recogidas con un dispositivo estándar pueden ofrecer un aumento marginal en la sensibilidad de la prueba del VPH.