Conocimientos y actitudes hacia la terapia de dieta cetogénica en adultos con epilepsia

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Ciencia de la Dieta
• Ciencia del Comportamiento

Sus antecedentes:

• La terapia de dieta cetogénica (KDT) es estándar para el síndrome de deficiencia del transportador de glucosa tipo 1 y las epilepsias pediátricas resistentes a los medicamentos.
• La evidencia para la KDT en la epilepsia resistente a los medicamentos (DRE) en adultos es limitada, con baja utilización.
• El modelo COM-B guió el examen de los factores que influyen en la apertura a la KDT en adultos con epilepsia.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el conocimiento, las preocupaciones y los determinantes de la vida diaria de la apertura a la KDT en adultos con epilepsia.
• Identificar barreras y facilitadores para la adopción de la KDT en el manejo de la epilepsia en adultos.
• Informar estrategias para mejorar la captación de la KDT en la atención terciaria de la epilepsia.

Principales métodos:

• Se administró un cuestionario a 184 adultos con epilepsia en un centro terciario de epilepsia alemán.
• Los datos recopilados incluyeron el conocimiento de la KDT, la voluntad de considerar la KDT, las preocupaciones, los factores del estilo de vida y la viabilidad percibida de los cambios dietéticos.
• El análisis incluyó estadísticas descriptivas y análisis de contenido de las respuestas abiertas.

Principales resultados:

• Solo el 38,0% de los participantes había oído hablar de la KDT; el 41,3% la consideraría si los medicamentos fallaran.
• La apertura a la KDT se correlacionó con factores del estilo de vida (hábitos de cocina, independencia en la preparación de comidas) y la viabilidad percibida, no con variables clínicas.
• Las preocupaciones principales involucraron el tiempo, la complejidad, la inflexibilidad dietética y la alteración de los patrones de alimentación; las dudas sobre la eficacia fueron infrecuentes.

Conclusiones:

• Existen brechas significativas en el conocimiento de la KDT entre los adultos con epilepsia, incluidos aquellos con afecciones difíciles de tratar.
• Las barreras prácticas percibidas, como la viabilidad diaria, dan forma fuertemente a las actitudes hacia la KDT más que las preocupaciones médicas.
• El asesoramiento debe centrarse en aspectos prácticos como la cocina, las compras y las comidas sociales, involucrando a dietistas y compañeros para apoyar decisiones informadas.