Psoriasis de moderada a grave y comorbilidad asociada en pacientes en tratamiento biológico: implicaciones para la...

Área de la Ciencia:

• Dermatología; Medicina Interna; Salud Pública

Sus antecedentes:

• La psoriasis de moderada a grave se asocia con comorbilidades significativas. Las terapias biológicas son tratamientos comunes para la psoriasis de moderada a grave. La comprensión de los perfiles de comorbilidad es esencial para el manejo del paciente.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar los perfiles de comorbilidad en pacientes con psoriasis de moderada a grave en tratamiento biológico. Investigar las asociaciones entre el fenotipo clínico de la psoriasis y las comorbilidades. Explorar la relación entre las comorbilidades y la elección del tratamiento biológico.

Principales métodos:

• Estudio observacional, transversal, unicéntrico. Inclusión de pacientes consecutivos con psoriasis de moderada a grave en tratamiento biológico. Recopilación de datos a través de consultas de dermatología y revisión de historias clínicas, incluyendo datos demográficos, fenotipo, tratamientos, comorbilidades y estilo de vida. Análisis estadístico mediante pruebas comparativas y regresión logística.

Principales resultados:

• Se incluyeron 350 pacientes; el 84% tenía psoriasis en placas. Alta prevalencia de dislipidemia (55%), hipertensión (42%) y obesidad (36%). Comorbilidades específicas relacionadas con fenotipos de psoriasis: psoriasis en placas (hipertensión, deficiencia de vitamina D), psoriasis eritrodérmica (alcoholismo, neoplasia), psoriasis pustulosa (dislipidemia, enfermedad renal) y psoriasis guttata (menos factores cardiovasculares).

Conclusiones:

• Los pacientes con psoriasis de moderada a grave presentan una carga sustancial de comorbilidades, con patrones distintos basados en el fenotipo. Un enfoque multidisciplinar es vital para el manejo de estos pacientes. La atención primaria desempeña un papel clave en el cribado y manejo de las comorbilidades para mejorar el control de la enfermedad y el pronóstico.