Función auricular izquierda como fuerte predictor de intolerancia al ejercicio en pacientes con miocardiopatía...

Área de la Ciencia:

• Cardiología; Imagen Cardiovascular; Fisiología del Ejercicio

Sus antecedentes:

• La miocardiopatía hipertrófica (MCH) a menudo causa intolerancia al ejercicio.; Los factores principales que influyen en la capacidad de ejercicio en pacientes con MCH no se comprenden completamente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la intolerancia al ejercicio en pacientes con MCH.; Investigar la relación entre la capacidad de ejercicio y las características clínicas/de imagen, con un enfoque en la función de la aurícula izquierda (AI).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de una cohorte prospectiva de pacientes adultos con MCH.; Se realizaron pruebas de esfuerzo cardiopulmonar (PECP) estandarizadas y resonancia magnética cardíaca (RMC) de 3,0T.; La capacidad de ejercicio (consumo máximo de oxígeno, VO2 máx.) y la función de la AI (diámetro, volúmenes, deformación) se evaluaron mediante PECP y RMC, respectivamente. La regresión lineal identificó los determinantes de la capacidad de ejercicio.

Principales resultados:

• El 77,8% de 120 pacientes con MCH presentaron una tolerancia reducida al ejercicio (VO2 máx. < 80% del predicho).; El VO2 máx. más bajo se correlacionó con mayor edad, género femenino, mayor tamaño de la AI y menor deformación de la AI.; Los parámetros del ventrículo izquierdo (VI) y el gradiente de presión del tracto de salida no se correlacionaron significativamente con el VO2 máx. La deformación de reservorio de la AI emergió como un predictor independiente del VO2 máx. (β=0,275, P<0,001), superando el tamaño y los volúmenes de la AI.

Conclusiones:

• La disfunción de la aurícula izquierda (AI), indicada por una deformación reducida, predice independientemente una capacidad de ejercicio disminuida en la miocardiopatía hipertrófica (MCH).; La deformación de reservorio de la AI es un predictor independiente significativo de la capacidad de ejercicio en pacientes con MCH.