Impacto del técnico de farmacia en el acceso a la farmacoterapia de alto costo para la insuficiencia cardíaca

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Farmacología
• Investigación de Servicios de Salud

Sus antecedentes:

• La terapia médica dirigida por las guías (TMGMD) para la insuficiencia cardíaca es de difícil acceso, en particular el sacubitrilo-valsartán y los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (ICGT2) debido al costo.
• Los técnicos de farmacia pueden desempeñar un papel crucial en la mejora del acceso a los medicamentos para pacientes con insuficiencia cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la integración de un técnico de farmacia en una clínica ambulatoria de insuficiencia cardíaca en el acceso de los pacientes a la TMGMD de alto costo.
• Específicamente, se evaluó el acceso a sacubitrilo-valsartán e ICGT2.

Principales métodos:

• Se empleó un diseño de estudio de cohorte retrospectivo, pre-post.
• Se analizaron pacientes adultos con insuficiencia cardíaca elegibles para sacubitrilo-valsartán e ICGT2 antes y después de la implementación del técnico de farmacia.
• El resultado principal fueron las tasas de prescripción y dispensación de sacubitrilo-valsartán e ICGT2, controlando la cobertura de medicamentos recetados.

Principales resultados:

• El acceso a sacubitrilo-valsartán e ICGT2 aumentó significativamente del 71,9% al 86,5% después de la implementación (OR = 2,46, P = 0,02).
• No se observaron diferencias significativas en los resultados secundarios, incluido el acceso a otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca o las tasas de hospitalización.
• Los técnicos de farmacia dedicaron un promedio de 66,4 minutos por paciente asistido.

Conclusiones:

• La implementación de un técnico de farmacia en una clínica de insuficiencia cardíaca mejoró significativamente el acceso de los pacientes a sacubitrilo-valsartán e ICGT2.
• Se justifica una investigación prospectiva adicional para explorar el efecto de los técnicos de farmacia en los resultados clínicos en el manejo de la insuficiencia cardíaca.