Sensibilidad al Contraste y Agudeza Visual de Bajo Contraste en Niños con Baja Visión

Área de la Ciencia:

• Oftalmología; Visión Pediátrica; Investigación en Baja Visión

Sus antecedentes:

• La baja visión en niños presenta desafíos significativos en la evaluación de la función visual.
• Es crucial comprender la sensibilidad al contraste (CS) y las agudezas visuales de bajo contraste (LCVA) para el manejo del deterioro visual pediátrico.

Objetivo del estudio:

• Investigar la sensibilidad al contraste (CS) a distancia y de cerca, y las agudezas visuales de bajo contraste (LCVA) en niños (de 5 a menos de 16 años) con baja visión en diversas enfermedades oculares.
• Evaluar la repetibilidad de estas medidas de la función visual en la población pediátrica con baja visión.

Principales métodos:

• Se reclutaron 782 niños con baja visión (agudeza visual de 0,3 a 1,3 logMAR o campo visual MD peor que 12 dB).
• Se evaluó la CS mediante pruebas de Pelli-Robson y las LCVA al 5% y 2,5% de contraste con símbolos LEA.
• Se evaluó la repetibilidad en 134 niños mediante mediciones repetidas durante ~3 meses utilizando los límites de acuerdo de Bland-Altman del 95% (LoA).

Principales resultados:

• Se observó un amplio rango de CS (distancia: 1,69-0,45 logCS, cerca: 1,73-0,15 logCS) y LCVA (0,80-1,54 logMAR al 5% de contraste, 0,94-1,58 logMAR al 2,5% de contraste) en 47 enfermedades oculares.
• Se encontró una variabilidad significativa de prueba a repetición: los LoA fueron 0,44 logCS (distancia), 0,54 logCS (cerca), 0,38 logMAR (LCVA al 5%) y 0,42 logMAR (LCVA al 2,5%).

Conclusiones:

• Los déficits de sensibilidad al contraste y LCVA son muy variables entre niños con diferentes enfermedades oculares que causan baja visión.
• Se deben considerar cambios clínicamente significativos en la CS (>0,45 logCS) o LCVA (>0,4 logMAR) en las evaluaciones de seguimiento debido a la considerable variabilidad de prueba a repetición.