Bloqueo Cardíaco Completo Asintomático en el Embarazo

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Medicina Materno-Fetal
• Electrofisiología

Sus antecedentes:

• El bloqueo cardíaco completo (BCC) durante el embarazo es una condición poco común.
• Las guías de manejo para el BCC asintomático en el embarazo no están bien definidas.
• La literatura existente consiste principalmente en informes de casos y series pequeñas.

Objetivo del estudio:

• Presentar un caso de BCC asintomático descubierto incidentalmente durante el embarazo.
• Discutir el manejo y el parto de una paciente embarazada con BCC.
• Destacar las consideraciones para la evaluación del BCC y la atención posparto en el embarazo.

Principales métodos:

• Presentación de caso de una mujer embarazada de 24 años con BCC incidental.
• Estudio exhaustivo de laboratorio e imágenes para identificar causas subyacentes.
• Manejo durante una cesárea planificada por presentación de nalgas.
• Seguimiento ambulatorio para la consideración de la implantación de un marcapasos.

Principales resultados:

• La paciente era asintomática a pesar del bloqueo cardíaco completo.
• No se identificó ninguna etiología subyacente para el BCC.
• Se colocó un marcapasos transvenoso pero no se utilizó durante la cesárea.
• El parto fue bien tolerado, y la paciente mantuvo un ritmo de escape estable de QRS estrecho.

Conclusiones:

• El BCC en el embarazo requiere la evaluación de causas reversibles.
• La evaluación posparto de complicaciones maternas y fetales es crucial.
• Las pacientes embarazadas asintomáticas con BCC y un ritmo de escape estable pueden no requerir la implantación inmediata de un marcapasos.