Determinantes perinatales y de laboratorio del uso de leche humana fortificada: un estudio de casos y controles

Área de la Ciencia:

• Neonatología
• Nutrición Pediátrica
• Inmunología Infantil

Sus antecedentes:

• Los bebés prematuros, especialmente aquellos con bajo peso al nacer (BPN), requieren soporte nutricional especializado.
• La fortificación de la leche humana (LH) es común en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) para satisfacer las altas demandas de nutrientes de los bebés prematuros.
• El impacto de fortificadores específicos, como FM85®, en los parámetros de laboratorio y los factores perinatales en bebés prematuros con BPN justifica la investigación.

Objetivo del estudio:

• Comparar los factores perinatales y de laboratorio entre los bebés prematuros que reciben LH no fortificada y aquellos que reciben LH fortificada con FM85®.
• Identificar las características perinatales asociadas con el uso de fortificación de LH en bebés prematuros con BPN.
• Evaluar el efecto de la fortificación de LH en los valores de laboratorio en bebés prematuros con BPN.

Principales métodos:

• Un estudio de casos y controles que involucró a 38 bebés prematuros con BPN en una UCIN.
• Análisis de variables perinatales (edad gestacional, peso al nacer, circunferencia de cabeza, modo de parto) y valores de laboratorio.
• El análisis estadístico incluyó pruebas chi-cuadrado, pruebas t de Student, pruebas de Kruskal-Wallis y pruebas de Mann-Whitney.

Principales resultados:

• Los bebés muy prematuros, aquellos con bajo peso al nacer (BPN), mala progresión de peso, circunferencia de cabeza alterada y parto por cesárea fueron más propensos a recibir fortificación con FM85®.
• Los recuentos de neutrófilos disminuyeron, mientras que los recuentos de linfocitos aumentaron en ambos grupos.
• Los niveles de glóbulos rojos y hemoglobina empeoraron; los niveles de sodio y calcio aumentaron significativamente en ambos grupos.
• La fortificación de la leche humana (LH) con FM85® no alteró significativamente la mayoría de los valores de laboratorio, excepto el recuento de glóbulos rojos.

Conclusiones:

• El BPN, la circunferencia de cabeza alterada y el parto por cesárea se asocian con una mayor probabilidad de uso de fortificación de LH.
• Se observaron cambios inmunológicos en bebés prematuros independientemente de la fortificación.
• Los fortificadores homólogos como FM85® pueden representar un enfoque nutricional más fisiológico para los bebés prematuros con BPN.