Efectos del terapeuta en la terapia cognitivo-conductual entregada por internet para la ansiedad y la depresión

Área de la Ciencia:

• Psicología
• Psicología Clínica
• Salud Digital

Sus antecedentes:

• Los efectos del terapeuta, o las variaciones en los resultados de los clientes atribuibles a los terapeutas, están establecidos en la psicoterapia tradicional.
• La investigación sobre los efectos del terapeuta en la terapia cognitivo-conductual entregada por internet (iCBT) es limitada.
• Comprender la variabilidad del terapeuta es crucial para optimizar la eficacia de la iCBT.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos del terapeuta en la iCBT para la ansiedad y la depresión en un entorno de atención rutinaria.
• Cuantificar la varianza en los resultados de los clientes explicada por las diferencias entre terapeutas en la iCBT.

Principales métodos:

• Análisis de datos de 8145 clientes tratados por 44 terapeutas en iCBT.
• Aplicación de modelos lineales generalizados mixtos para evaluar los efectos del terapeuta en el cambio de síntomas, la mejora clínica, la finalización del tratamiento y la satisfacción del cliente.

Principales resultados:

• Se identificaron efectos significativos del terapeuta en todas las medidas de resultado.
• Los terapeutas explicaron una proporción modesta de la varianza: 1,5 % (ansiedad) y 1,4 % (depresión) para el cambio de síntomas, 0,6 %-0,7 % para el cambio clínico, 2,3 % para la finalización del tratamiento y 1,4 % para la satisfacción del cliente.

Conclusiones:

• Las diferencias entre terapeutas influyen en los resultados de los clientes en la iCBT, pero su impacto general en la variabilidad de los resultados es modesto.
• Se requiere más investigación para validar estos hallazgos en diversos contextos de iCBT.