Análisis Multinstitucional del Rendimiento de ENTRUST con Métricas de Educación Quirúrgica Basada en Competencias

Área de la Ciencia:

• Educación Médica
• Entrenamiento Quirúrgico
• Herramientas de Evaluación

Sus antecedentes:

• La American Board of Surgery (ABS) está en transición hacia la educación médica basada en competencias, lo que requiere herramientas de evaluación objetivas.
• La plataforma ENTRUST, una simulación de paciente virtual, tiene evidencia de validez previa para evaluar Actividades Profesionales Delegables (EPA) en una sola institución.

Objetivo del estudio:

• Recopilar más evidencia de validez y evaluar la generalización de la plataforma ENTRUST para evaluar la toma de decisiones clínicas.
• Investigar la utilidad de ENTRUST como herramienta de evaluación objetiva en la residencia de cirugía.

Principales métodos:

• Se desarrolló una Evaluación de EPA de ENTRUST con 8 escenarios de casos (4 de hernia inguinal, 4 de dolor en cuadrante inferior derecho/apendicitis).
• 49 residentes de cirugía general (PGY 1-5) de dos instituciones completaron la evaluación.
• El análisis bivariado examinó las correlaciones entre el rendimiento de ENTRUST y el nivel PGY, el examen de servicio de la Junta Estadounidense (ABSITE), los hitos de cirugía de ACGME y los registros de casos de ACGME.

Principales resultados:

• Las puntuaciones de ENTRUST se correlacionaron significativamente con el nivel PGY (rho=0.58), el porcentaje correcto de ABSITE (rho=0.68) y el volumen combinado de registros de casos de apendicectomía/hernia inguinal (rho=0.68).
• El rendimiento en ENTRUST también mostró correlaciones significativas con los 18 niveles de Hitos de Cirugía de ACGME (rho=0.43 a 0.57), particularmente con los hitos de atención al paciente (PC1-PC4).

Conclusiones:

• El rendimiento de la plataforma ENTRUST se correlaciona significativamente con las métricas establecidas en la educación quirúrgica.
• Este estudio multinstitucional fortalece la evidencia de validez y la generalización de la Plataforma de Evaluación ENTRUST.
• ENTRUST sirve como una herramienta basada en evidencia para medir objetivamente la toma de decisiones clínicas, apoyando la educación quirúrgica basada en competencias.