Un enfoque bifactórial longitudinal para modelar el desarrollo de síntomas somáticos en el tratamiento psicosomático

Área de la Ciencia:

• Psiquiatría
• Medicina Psicosomática
• Psicología Clínica

Sus antecedentes:

• Los síntomas somáticos persistentes representan una preocupación significativa de salud pública, a menudo manejados dentro de la medicina psicosomática.
• La creciente evidencia sugiere que el procesamiento alterado del sistema nervioso central contribuye a la percepción de síntomas persistentes.
• Se necesita el modelado longitudinal de los clústeres de síntomas somáticos y un factor general (factor g) durante el tratamiento psicosomático.

Objetivo del estudio:

• Modelar longitudinalmente los clústeres de síntomas somáticos y un factor general general (factor g) durante el tratamiento psicosomático.
• Investigar el desarrollo de estos componentes de los síntomas desde la admisión al tratamiento hasta el seguimiento.

Principales métodos:

• Análisis de datos del Estudio Multicéntrico de Efectividad del Tratamiento Psicosomático-Psicoterapéutico Hospitalario (MEPP) (N=2094).
• Se utilizó el PHQ-15 para construir modelos bifactoriales de la percepción de los síntomas.
• Se emplearon modelos de ecuaciones estructurales y puntuaciones factoriales para evaluar los cambios longitudinales y los efectos del tratamiento.

Principales resultados:

• El modelo bifactorial demostró efectos significativos del tratamiento en el componente afectivo-motivacional (η²=0.277) y la fatiga (η²=0.250).
• Todos los componentes de los síntomas mostraron autorregresiones altas y significativas, prediciendo niveles futuros de síntomas (β>0.69, p<.001).
• El tratamiento impactó positivamente tanto en el factor general como en los clústeres de síntomas específicos.

Conclusiones:

• El modelo bifactorial es un enfoque longitudinal válido para analizar la percepción de los síntomas en diversas poblaciones clínicas.
• El tratamiento psicosomático influyó positivamente en todos los componentes modelados, incluidos aquellos relacionados con señales fisiológicas.
• Los beneficios del tratamiento se extendieron a los clústeres de síntomas incluso cuando no eran el enfoque principal de la intervención.