Tratamiento no quirúrgico innovador para la diplopía de tipo rivalidad central-periférica

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Optometría
• Ciencias de la Visión

Sus antecedentes:

• La diplopía de tipo rivalidad central-periférica (tipo CPR) y la metomorfopsia son alteraciones visuales comunes en pacientes con membrana epirretiniana (ERM) y otras maculopatías.
• Estas afecciones pueden afectar significativamente la función visual y la calidad de vida.

Objetivo del estudio:

• Investigar la eficacia de las lentes de contacto multifocales para aliviar la diplopía de tipo CPR y los síntomas visuales asociados en pacientes con ERM y maculopatías.
• Evaluar el impacto de las lentes de contacto multifocales en la metomorfopsia y la aniseiconia.

Principales métodos:

• Se inscribió una cohorte de 17 pacientes adultos con ERM o agujero macular y diplopía de tipo CPR.
• Se aplicó una lente de contacto multifocal centro-distancia con potencia bifocal de +2,50 al ojo afectado.
• Se tomaron mediciones de diplopía, metomorfopsia (M-Charts, rejilla de Amsler) y aniseiconia (prueba de Awaya) antes y 30 minutos después de la aplicación de la lente.

Principales resultados:

• La diplopía mejoró en el 59% de los pacientes, resolviéndose de visión doble a visión única.
• El 94% de los pacientes informaron una mejora subjetiva significativa de la metomorfopsia (la puntuación media del M-Chart disminuyó de 0,46 a 0,19).
• Se observó una mejora en la distorsión de la rejilla de Amsler en el 76% de los pacientes (la media de cuadros disminuyó de 111,8 a 38,2).
• La aniseiconia mostró una tendencia a mejorar, pero no fue estadísticamente significativa.

Conclusiones:

• Las lentes de contacto multifocales son una opción de tratamiento no invasiva prometedora para la diplopía de tipo CPR en pacientes con ERM y agujero macular.
• Estas lentes reducen eficazmente la metomorfopsia al enmascarar funcionalmente las distorsiones del campo visual periférico y al mismo tiempo preservar la agudeza visual central.
• Las lentes de contacto multifocales ofrecen una alternativa viable para mejorar la función visual y la calidad de vida en pacientes con alteraciones visuales relacionadas con la maculopatía.