Disparidades urbano-rurales en la utilización de la atención primaria de salud en Indonesia: un estudio transversal

Área de la Ciencia:

• Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
• Política de salud pública Política de salud pública.
• Determinantes socioeconómicos de la salud

Sus antecedentes:

• Investiga las disparidades en la utilización de la atención primaria de salud (PHC) entre las poblaciones indonesias urbanas y rurales.
• Se centra en los factores socioeconómicos y demográficos que influyen en el acceso a los centros de salud.
• Es esencial para promover la equidad dentro del programa de Seguro Nacional de Salud (Jaminan Kesehatan Nasional, JKN).

Objetivo del estudio:

• Analizar los determinantes socioeconómicos y demográficos de la utilización de la atención primaria de salud en Indonesia.
• Identificar patrones específicos de uso de CPS entre las poblaciones urbanas y rurales.
• Informar la política para una cobertura de salud equitativa bajo el programa JKN.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de la Encuesta Socioeconómica Nacional 2023 (n=334.887).
• Empleó regresión logística binaria para evaluar las asociaciones entre las características individuales y la utilización de PHC.
• Examinó las diferencias urbanas-rurales en los comportamientos de búsqueda de atención médica.

Principales resultados:

• Las tasas generales de utilización de CPS fueron similares en las áreas urbanas y rurales, pero existen diferencias significativas.
• Las mujeres mostraron una mayor utilización de PHC (OR, 1.12). La educación superior se correlacionó negativamente con el uso de CPS (OR, 0.78).
• Los efectos de la riqueza divergieron: los residentes urbanos adinerados usaron menos el PHC (OR, 0.84), mientras que los residentes rurales más ricos lo usaron más (OR, 1.09). La doble propiedad del seguro impulsó el uso de los servicios sanitarios de salud en las zonas rurales (OR, 1.56).

Conclusiones:

• Los hallazgos revelan desigualdades estructurales en la utilización de CPS en las poblaciones indonesias.
• Las recomendaciones de políticas incluyen la mejora de la calidad de la asistencia sanitaria urbana, la mejora de la protección e infraestructura financiera rural y la reducción de la brecha digital.
• Las intervenciones específicas son cruciales para lograr una cobertura de salud equitativa e inclusiva bajo JKN.