[Características y resultados a 5 años en pacientes con leucemia linfocítica crónica que reciben ibrutinib (un...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Hematología Hematología.
• Oncología Oncología Oncología.

Sus antecedentes:

• La leucemia linfocítica crónica (LLC) es una malignidad hematológica común.
• Ibrutinib es una terapia dirigida utilizada en el tratamiento de la LLC.
• Las complicaciones cardiovasculares son una preocupación en los pacientes con leucemia linfocítica crónica sometidos a tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar las complicaciones cardiovasculares en pacientes con LCL tratados con ibrutinib.
• Para caracterizar a los pacientes que desarrollan una nueva aparición de fibrilación auricular (FA) durante el tratamiento con ibrutinib.
• Para examinar los resultados de los pacientes con CLL con AF de nueva aparición en un entorno del mundo real.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 641 pacientes con LLC tratados con ibrutinib (2013-2024).
• Endpoint primario: incidencia de FA durante el tratamiento con ibrutinib.
• Endpoints secundarios: complicaciones trombóticas y hemorrágicas; comparación de resultados entre los grupos de FA y no-FA.

Principales resultados:

• La FA de nueva aparición se produjo en el 15% de los pacientes que recibieron ibrutinib.
• Los pacientes con FA eran mayores y tenían factores de riesgo estándar de FA.
• La FA durante el tratamiento con ibrutinib se asoció con un riesgo cuatro veces mayor de complicaciones trombóticas (OR 4.071, p < 0.001), incluida la embolia pulmonar fatal.

Conclusiones:

• La incidencia de FA en pacientes con LCL tratados con ibrutinib es significativamente mayor que en pacientes ancianos sin LCL.
• La AF de nueva aparición durante el tratamiento con ibrutinib está relacionada con un aumento de las complicaciones trombóticas, incluidos los eventos fatales.
• Las complicaciones hemorrágicas fatales se mantuvieron comparables entre los grupos.