Pseudoaneurisma carotídeo común pediátrico gigante después de la ingestión de hueso de pescado tratado con reparación primaria de extremo a extremo

Área de la Ciencia:

• Cirugía vascular Cirugía vascular.
• Cirugía pediátrica en cirugía pediátrica.
• Imágenes de diagnóstico por imágenes.

Sus antecedentes:

• La ingestión de cuerpos extraños, particularmente huesos de pescado, puede provocar complicaciones tardías en los niños.
• Las lesiones vasculares, como los pseudoaneurismas, son secuelas raras pero graves de la ingestión de un cuerpo extraño en el cuello.
• La presentación tardía de masas cervicales en pacientes pediátricos justifica una investigación exhaustiva para la patología vascular subyacente.

Objetivo del estudio:

• Para informar de un caso raro de un pseudoaneurisma de la arteria carótida gigante en un niño secundario a la ingestión de hueso de pescado.
• Para resaltar los desafíos diagnósticos y el manejo de las complicaciones vasculares tardías después de la ingestión de cuerpos extraños.
• Evaluar la eficacia y seguridad de la anastomosis arterial primaria de extremo a extremo para la reparación del pseudoaneurisma en un paciente pediátrico.

Principales métodos:

• Un niño de 7 años con antecedentes de ingestión de huesos de pescado se presentó con una masa de cuello.
• Se realizó una angiografía por TC mejorada por contraste para diagnosticar el pseudoaneurisma de la arteria carótida común derecha.
• El manejo quirúrgico implicó la escisión completa del pseudoaneurisma y la anastomosis arterial primaria de extremo a extremo.

Principales resultados:

• Se identificó un pseudoaneurisma de 5 × 5 cm de la arteria carótida común derecha.
• El paciente se sometió a una reparación quirúrgica exitosa con una anastomosis arterial primaria de extremo a extremo.
• La recuperación postoperatoria fue sin incidentes, sin déficits neurológicos, y la anastomosis se mantuvo patente a los dos años de seguimiento.

Conclusiones:

• Se debe considerar la lesión vascular en pacientes pediátricos que presentan masas cervicales retrasadas después de la ingestión de un cuerpo extraño.
• La anastomosis arterial primaria de extremo a extremo es una opción quirúrgica viable y segura para el manejo de pseudoaneurismas de la arteria carótida en niños seleccionados.
• El diagnóstico precoz y la intervención quirúrgica adecuada son cruciales para obtener resultados favorables en el trauma vascular pediátrico.