Los índices de comorbilidad y fragilidad predicen la disposición en la cabeza y el cuello Los pacientes con colgajo...

Área de la Ciencia:

• La cirugía reconstructiva es una cirugía reconstructiva.
• Oncología Oncología.
• Geriatría La geriatría es la especialidad de la geriatría.

Sus antecedentes:

• Los índices de comorbilidad y fragilidad se utilizan para predecir los resultados postoperatorios.
• Su confiabilidad en la predicción de la disposición de no estar en el hogar después de la cirugía de colgajo libre de cabeza y cuello no está clara.

Objetivo del estudio:

• Evaluar si los índices de comorbilidad y fragilidad predicen la disposición postoperatoria a entornos fuera del hogar en pacientes sometidos a cirugía de colgajo libre de cabeza y cuello.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 671 pacientes sometidos a cirugía de colgajo libre en la cabeza y el cuello.
• Indice de Comorbilidad de Charlson evaluado (CCI), estado ASA, índice de fragilidad modificado (mFI) y WUHNCI.
• Se analizaron las relaciones con la disposición postoperatoria, la duración de la estancia hospitalaria (LOS) y la pérdida de UCI.

Principales resultados:

• Las puntuaciones más altas del índice se correlacionaron con la disposición de no estar en el hogar (p < 0,001).
• CCI demostró el mejor rendimiento predictivo (AUC = 0.682).
• Los índices también predijeron pérdidas hospitalarias y pérdidas de cuidados intensivos más largas; la edad por sí sola no fue predictiva.

Conclusiones:

• Los índices de comorbilidad y fragilidad, en particular CCI, predicen la disposición de descarga y LOS después de la cirugía de colgajo libre de cabeza y cuello.
• Estos índices pueden ayudar a los médicos en el asesoramiento preoperatorio para pacientes y familias.