El sistema de posicionamiento intraoperatorio guiado antegrada la fenestración láser in situ en un modelo aórtico

Área de la Ciencia:

• Cirugía vascular Cirugía vascular.
• Tecnología de Dispositivo Médico Tecnología de Dispositivo Médico
• La impresión 3D en la medicina

Sus antecedentes:

• La reparación de aneurisma endovascular fenestrada (fEVAR) es crucial para los aneurismas complejos, pero se enfrenta a desafíos como largos tiempos de procedimiento, alta radiación y uso de contraste.
• El sistema de posicionamiento intraoperatorio (IOPS) de Centerline Biomedical ofrece navegación y visualización quirúrgica en 3D para abordar estas limitaciones de fEVAR.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad de la fenestración láser in situ guiada por IOPS para fEVAR en un modelo fantasma de aneurisma aórtico toracoabdominal.
• Evaluar el potencial de IOPS para reducir la exposición a la radiación y el tiempo del procedimiento en fEVAR.

Principales métodos:

• Se utilizó un fantasma de aneurisma de la aorta torácica-abdominal impreso en 3D para un procedimiento experimental de fEVAR.
• IOPS guiado in situ de las vallas láser para la incorporación de los vasos viscerales, seguido de la colocación de stent puente.
• Se minimizó el uso de radiación, limitado a la confirmación de la canulación y la obtención de imágenes de finalización.

Principales resultados:

• Despliegue exitoso de un injerto torácico y precisión en las fenestraciones láser in situ para todos los vasos viscerales.
• La angiografía de finalización confirmó ampliamente las arterias renales, celíacas, mesentéricas superiores e inferiores con una alineación precisa del injerto de stent.
• Se registraron tiempos específicos de canulación para cada arteria visceral, con la arteria renal izquierda tomando el tiempo más largo.

Conclusiones:

• La fenestración láser in situ guiada por IOPS muestra una viabilidad temprana como técnica de ahorro de radiación para fEVAR en un modelo fantasma.
• Este enfoque puede evitar los procedimientos previos al procedimiento y acelerar el fEVAR, reduciendo el tiempo total del procedimiento.
• Se necesita más investigación para evaluar la seguridad y la eficacia de IOPS en los procedimientos de fEVAR humano.