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Updated: Feb 21, 2026

Minimally Invasive Treatment for Thoracolumbar Burst Fracture Using Sagittal Alignment Screws and A Trauma Reduction Device
Published on: November 8, 2024
Estabilización posterior dinámica para fractura traumática de la faceta lumbar: un informe de caso
1Geisinger Northeast Orthopedic Department, Geisinger Wyoming Valley Medical Center, 1000 East Mountain Boulevard, Wilkes-Barre, PA 18711, United States.
Este informe de caso detalla un uso novedoso de la artroplastia de conservación del movimiento de la columna vertebral posterior total (TOPS) para una mujer joven con una fractura traumática de la faceta L5. Este enfoque corregía la deformidad al tiempo que evitaba potencialmente las complicaciones relacionadas con la fusión.
Área de la Ciencia:
- Cirugía Ortopédica en Cirugía Ortopédica.
- Cirugía de columna vertebral cirugía de la columna vertebral.
- Trauma Cirugía cirugía cirugía.
Sus antecedentes:
- Una colisión de un vehículo de motor a alta velocidad resultó en una fractura significativa de la faceta superior L5 en una mujer de 18 años.
- El manejo conservador con una ortosis toracolumbosacral (TLSO) condujo a una deformidad L4-L5 progresiva y distracción facetaria, a pesar del estado neurológico normal.
Objetivo del estudio:
- Describir la aplicación novedosa de la artroplastia total de la columna vertebral posterior (TOPS) que preserva el movimiento en el manejo de lesiones articulares facetarias traumáticas.
- Evaluar la eficacia de la artroplastia TOPS en la corrección de la deformidad y la preservación del movimiento en un paciente joven con una lesión compleja de la columna lumbar.
Principales métodos:
- El paciente se sometió a laminectomía, facetectomías bilaterales, instrumentación de pedicle-screw y artroplastia TOPS en el nivel L4-L5.
- La intervención quirúrgica se eligió sobre la fusión debido a la edad del paciente y las preocupaciones sobre la enfermedad del segmento adyacente.
Principales resultados:
- El curso postoperatorio fue sin complicaciones, con la función neurológica preservada y la movilidad mejorada.
- La artroplastia TOPS corrigió con éxito la deformidad coronal y sagital a nivel L4-L5.
Conclusiones:
- La artroplastia total de la columna vertebral posterior (TOPS) representa una alternativa viable y de preservación del movimiento a la fusión lumbar para lesiones traumáticas facetarias.
- Esta técnica permite la corrección de la deformidad y, al mismo tiempo, mitigar potencialmente la morbilidad a largo plazo asociada con la fusión espinal en individuos jóvenes y activos.

