Nomograma pronóstico que integra la inflamación y el estado nutricional para el accidente cerebrovascular isquémico...

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Nutrición clínica La nutrición clínica es la nutrición clínica.

Sus antecedentes:

• La trombectomía mecánica (MT) tiene una tasa de ~50% de recanalización ineficaz en el accidente cerebrovascular isquémico agudo.
• Comprender los factores que influyen en los resultados clínicos después de la MT es crucial para mejorar el pronóstico del paciente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la correlación entre la inflamación y el estado nutricional con los resultados clínicos en pacientes con ictus isquémico agudo.
• Desarrollar un modelo de nomograma pronóstico para predecir los resultados funcionales de 90 días (mRS 0-3) después de MT.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 569 pacientes con oclusión de la arteria grande de la circulación anterior sometidos a MT.
• Los pacientes se dividieron en cohortes de capacitación (70%) y validación (30%).
• Desarrollo y verificación de un nomograma que predice las puntuaciones de la Escala de Rankin modificada (mRS) de 90 días.

Principales resultados:

• El 65,7% de los pacientes logró un mRS favorable de 90 días (0-3).
• La inflamación y los índices nutricionales fueron identificados como predictores independientes de resultados favorables.
• El nomograma demostró una alta precisión predictiva (AUC 0.865 en el entrenamiento, 0.861 en la validación).

Conclusiones:

• La inflamación y el estado nutricional se asocian de manera independiente con los resultados clínicos en pacientes con accidente cerebrovascular tratados con MT.
• El nomograma desarrollado es una herramienta valiosa para identificar pacientes de alto riesgo y facilitar intervenciones oportunas.