Factores de riesgo para la cirugía complicada de absceso tubo-ovárico

Área de la Ciencia:

• Ginecología Ginecología.
• Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.
• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.

Sus antecedentes:

• El absceso tubo-ovariano (TOA) es una infección pélvica grave que requiere una intervención quirúrgica inmediata.
• Las complicaciones intraoperatorias pueden afectar significativamente los resultados de los pacientes y aumentar los costos de atención médica.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores clínicos, de laboratorio, radiológicos y operativos asociados con las complicaciones intraoperatorias durante la cirugía TOA.
• Describir la evolución de las tendencias quirúrgicas en el manejo de TOA durante un período de 10 años.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 177 mujeres sometidas a tratamiento quirúrgico para TOA.
• Análisis de datos demográficos, de laboratorio, radiológicos y operativos.
• Comparación de casos no complicados versus casos complicados (definidos por lesiones de órganos).

Principales resultados:

• El 9,1% de los pacientes experimentaron lesiones intraoperatorias de órganos.
• Los casos complicados eran mayores y tenían mayor PCR, recuento de plaquetas y proporción de plaquetas a linfocitos (PLR), con menor volumen medio de plaquetas (MPV).
• Se observó un cambio significativo hacia la cirugía laparoscópica mínimamente invasiva para TOA, que se volverá predominante después de 2023.

Conclusiones:

• La edad avanzada, los marcadores inflamatorios elevados (CRP) y los índices plaquetarios alterados (PLR, MPV) pueden predecir la dificultad operativa en TOA.
• La laparoscopia es un enfoque quirúrgico factible y cada vez más preferido para el manejo de TOA.