Aplicación directa de hielo para cambios de voz durante la ablación por radiofrecuencia de tiroides: una serie de...

Área de la Ciencia:

• Otorrinolaringología
• Radiología Intervencionista
• Tecnología de Ultrasonido

Sus antecedentes:

• El cambio de voz es una complicación conocida de la ablación por radiofrecuencia (RFA) de nódulos tiroideos, a menudo debido a lesiones térmicas en el nervio laríngeo recurrente.
• Si bien la recuperación espontánea es común, las intervenciones rápidas pueden aliviar la angustia y la ansiedad del paciente asociadas con las alteraciones de la voz.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la aplicación directa de hielo como estrategia de manejo para los cambios de voz que ocurren durante o inmediatamente después de la RFA de nódulos tiroideos benignos.

Principales métodos:

• Una serie de casos retrospectiva que involucró a cinco pacientes que experimentaron cambios de voz después de la RFA.
• Se diagnosticó hipomovilidad de las cuerdas vocales (CV) ipsilaterales mediante ecografía laríngea en tiempo real.
• Se aplicó hielo directamente sobre la piel que cubría la tiroides, monitorizando el movimiento de las CV y la integridad de la piel cada 10 minutos.

Principales resultados:

• Todos los cinco pacientes experimentaron una resolución completa de los síntomas de cambio de voz en 20-50 minutos (mediana de 30 minutos).
• La intervención fue bien tolerada, sin complicaciones reportadas como lesiones cutáneas inducidas por el frío.
• No se requirieron tratamientos adicionales para el manejo de los síntomas.

Conclusiones:

• La aplicación directa de hielo parece ser una opción segura, práctica y no invasiva para el manejo de los cambios agudos de voz después de la RFA de nódulos tiroideos.
• La rápida mejora de los síntomas sugiere una eficacia potencial, aunque se necesita más investigación en poblaciones más grandes para confirmar estos hallazgos.