Precisión de la evaluación rápida en el sitio en la broncoscopia asistida por robot con aspiraciones de agujas finas...

Área de la Ciencia:

• Pulmonología Pulmonología.
• Oncología Oncología.
• Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo

Sus antecedentes:

• La broncoscopia robótica asistida por detección de forma (ssRAB) es una técnica emergente para el muestreo de nódulos pulmonares.
• Los estudios anteriores se centraron en el rendimiento diagnóstico, no en la concordancia entre la evaluación rápida in situ (ROSE) y la histopatología en ssRAB.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la concordancia diagnóstica entre ROSE y las biopsias histopatológicas obtenidas a través de ssRAB.
• Evaluar los factores que influyen en el rendimiento diagnóstico y comparar la efectividad de la herramienta de biopsia.

Principales métodos:

• Análisis de 249 muestras citológicas de aspiración por aguja fina (FNA) de 234 pacientes sometidos a ssRAB con ROSE.
• Comparación de los diagnósticos preliminares de ROSE con los resultados finales de la histopatología.
• Análisis estadístico utilizando pruebas de chi al cuadrado y ANOVA para determinar la significación (P<0,05).

Principales resultados:

• Un diagnóstico positivo de ROSE para tumores malignos mostró una correlación del 86% con una histopatología positiva.
• El rendimiento diagnóstico mejoró con el mayor tamaño de la lesión y se estabilizó después de tres pases de FNA.
• Las biopsias con criosondas (87% de rendimiento) fueron superiores a las biopsias con fórceps (74% de rendimiento) y menos propensas a no diagnosticar.

Conclusiones:

• ROSE es un indicador confiable de la malignidad cuando se utiliza con ssRAB.
• Tres pases FNA son adecuados para el muestreo de diagnóstico, con rendimientos decrecientes a partir de entonces.
• Las criosondas ofrecen un diagnóstico de tejido histopatológico superior en comparación con las pinzas convencionales en los procedimientos ssRAB.